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• 儿童造血干细胞移植怎么做

  我们分为三个阶段：第一个阶段是准备阶段，如果有白血病，白血病要达到缓解或进行巩固之后再做移植。如果没有白血病，其他的疾病做骨髓移植的不需要进行处理的，我们需要对患者和供者进行准备。患者需要对各个重要脏器进行评估，心、肝、肾、五官科，还有其他的一些全身的检查，确定是没有太大的问题。供者要跟患者进行HLA配型。我们现在寻找配型有三种方式：第一，可以去骨髓库寻找，中华骨髓库和台湾慈济骨髓库来寻找，配型一般在十个点里面配上八个以上就可以作为供者。第二，来源是亲属，兄弟姐妹、父母，甚至是舅舅、姑妈、姨妈，这种亲属也可以考虑。第三，脐带血库进行检索，发现有配型相合或仅仅一到两个位点不合的脐带血，也可以作为供者。配型结束以后，供者挑选确定了之后，对供者再进行全身的检查。中华库，由中华库主导对供者的检查。如果是亲属移植意愿，会对亲属进行全身的检查，确定是个健康的供者，没有捐献的禁忌证。如果是脐带血，脐带血库会对这份脐血进行出库前的自控，同时相关疾病的检测和复检等等。供患者准备到位了，我们第一阶段的准备就算结束。第二阶段就是移植阶段，这时候移植阶段是需要待在百级层流病房的，在无菌室里面大概要待30到40天。在这一个多月时间里，主要是首先患者要接受一个大剂量的化疗，或者是联合放疗。它的目的是要清除患者体内有病的骨髓和造血细胞；第二要清除患者体内存在的免疫力。达到这两个目的以后，患者进入细胞0期，骨髓达到空虚状态，免疫力降为零。这时候供者通过动员之后的干细胞，可以回输到患者体内。24小时之内干细胞归巢到骨髓部位，加上抗排异药物，在移植后10天到15天健康供者的干细胞在患者体内开始生长，重建造血，白细胞长到正常，血小板、红细胞脱离输注，这时候病人结束第二阶段。第三阶段是移植后阶段，病人血象恢复以后，从层流病房出来进到普通病房，我们医生对他进行两个月左右的监护，主要是对移植后早期并发症进行监控。如果病人顺利度过移植后早期，没有特殊情况，可以出院，门诊随诊。严密随诊期在移植后6个月之内，移植后6个月之后可以回家，定期2到3个月复诊一次，进行随时的调整用药。在移植后一年到两年期间，患者免疫重建，大量的免疫抑制剂可以慢慢的减药或者到停药，患者恢复正常的生活。一直随诊到移植后5年，如果病人不再复发，我们诊断为临床治愈。

  

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  罗荣牡 副主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-09-28 6065次

• 宫腔镜怎么做

  宫腔镜是用一种镜子，通过宫颈伸入到宫腔里面去察看，这个做的方法是怎么说呢，就是说不需要开刀的一种手术，来检查你子宫内膜，是不是有一些病变，也有可能有些人通过宫腔镜，做一些不孕方面的检查，或者是月经不调，或者不孕症的检查，它可以在无痛下做。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-29 27875次

• 胃镜怎么做
  第一点是事先准备，检查之前至少8小时不能进食不能进水，食物的残留可能会对胃镜下检查结果有影响，并且容易导致患者出现恶心呕吐。第二个是检查过程当中患者需要采取侧卧位，双腿微曲，在胃镜进入到口腔之后要让患者保持一个比较轻松避免过度紧张的状态，稍做吞咽动作，使胃镜顺利通过喉咙进入食道。第三个就是当医生再做诊断的时候尽量的不要做吞咽动，作可以由鼻子呼吸，这样对检查顺利地进行是有帮助的，做完胃镜之后要1到2小时之内不可以进食，如果喉咙没有不舒服的感觉，可以先喝一些水，然后过渡到比较好消化的流质或者是半流质饮食。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-29 18984次

• 做无痛胃镜怎么做的
  无痛胃镜首先由麻醉医生对患者进行病史询问，和看一些相关的化验检查，如果可以做静脉全麻，再给患者做一些相关的麻醉知情同意书签字。然后让患者进入检查室，先开放静脉通路，麻醉医生从患者的静脉推入静脉全麻药丙泊酚，大概两分钟左右，患者就会进入睡眠的状态，术中由麻醉医生给患者扣上吸氧面罩。保证患者的血氧饱和度，整个检查的过程中，患者都没有知觉，也没有疼痛，在睡觉的过程中完成检查。做完无痛胃镜检查以后，大概十分钟左右，患者就会自然苏醒，如果患者没有特别的不舒服，就可以自行离开医院。建议患者检查完两个小时以后再吃东西，但是要吃一些好消化的流食。
  语音时长 01:11”
  邢亚娟 主治医师呼伦贝尔市中蒙医院

  2019-07-25 1596次

• 儿童胃镜怎么做的
  由于儿童的胃肠道相对比较细，发育并不是特别的成熟，因此儿童的胃镜应该选择小号的或者超细的胃镜进行检查。在进行胃镜检查的时候孩子也可能会出现不舒服的情况，尽可能的减少操作的时间。进行操作的时候应该快速的通过食道和口腔进入胃当中，检查的时候需要检查一下食管和胃部，儿童十二指肠病变的可能性不是特别的大。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-30 2104次

• 做无痛胃镜怎么做的
  病情分析：做无痛胃镜在临床上主要就是用一些麻醉药物静脉注射到病人体内将病人全身麻醉。然后使病人在毫无疼痛的感觉和意识的情况下进行胃镜的检查，通常情况下检查的结果是非常准确的。意见建议：建议病人在麻醉的时候一定要心情舒畅，不要过度担心和紧张，是会影响到检查过程的。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-22 1301次

• 胃镜怎么做
  胃镜一般指胃镜检查。胃镜检查需要患者采取左侧卧位，医生将胃镜进口插入咽部，然后进入胃内，建议选择正规医院进行该项检查。在进行胃镜检查之前，患者需要禁食6~8个小时，确保胃内没有食物残留。胃镜检查时，患者需要采取左侧卧位，双腿微曲，头部略向后仰，听从医嘱咬紧牙垫，然后医生注射麻醉药物。医生手持胃镜，将
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-08-21 0次

• 胃镜怎么做的过程
  胃镜一般指的是胃镜检查，胃镜检查的过程通常需要禁食禁水、选取合适的体位，然后将胃镜通过口腔插入需要检查的部位中进行检查，建议患者去正规医院检查。胃镜检查不仅能直视口咽、食管、胃、十二指肠黏膜病变，还可通过对可疑病变部位进行病理活检以及细胞学检查诊断疾病，提高早期口咽癌、食管癌、胃癌以及十二指肠肿瘤的
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-05 0次