肾动脉狭窄的检查

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医生主讲实录

​1.筛选检查

筛选检查阳性或虽阴性但临床上高度怀疑者,可做经皮肾动脉造影术。肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位、范围、程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况,并可观查肾脏形态和功能改变以及对血管扩张或手术指针的判断。

2.实验室检查

部分患者可能有高血脂、高血糖等实验室检查异常表现。

3.多普勒超声技术

用腹部B超检查肾动脉和多普勒测定肾血流技术相结合是目前诊断肾动脉狭窄最常用的筛查方法。统计显示该技术诊断肾动脉狭窄的阳性与阴性预测值均在90%以上。

4.磁共振成像和CT扫描

磁共振诊断的特异性可达92%~97%,CT扫描是诊断肾动脉狭窄最敏感的影像学检查,其敏感性和特异性分别可达98%和94%。

5.核素肾血流图检查

用于检测肾脏分肾功能,评估肾功能受损情况,为治疗肾动脉狭窄提供依据,也是术后随访的重要指标。

以上内容仅供参考

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