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• 肾炎用激素吗

  肾炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，会要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用，也是有一定的要求的，像平时用激素，首先给冲击剂量，一般情况下，是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素，他们通常会一天三次一天两次用，但是认为激素的应用，就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴，压住这个时间点以后，才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3428次

• 肾炎必须吃激素吗

  激素是治疗肾炎，一种比较有效的药物，但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看，如果孤立性血尿，我们通常是不让病人吃激素的，虽然香港的医学家认为，孤立性血尿的肾脏，也是有炎症表现。但是我们认为，孤立性血尿的病人，咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考虑用激素之外，因为现在肾穿刺活检技术，也比原来有很大的发展，这种技术安全性也很高，所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上，我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理，来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的，咱们通常情况下，咱们肾炎的病人用激素，我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个，中小剂量的口服治疗，然后逐渐停药，那么肾炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4115次

• 乙肝肾炎激素治疗
  乙肝相关性的肾炎的治疗，首先得要进行系统规范的抗乙肝病毒治疗。肾炎需要在肾脏科医生的治疗下进行处理，有糖皮质激素使用指征的，可以考虑适当的使用一些糖皮质激素。有的时候要进行肾脏穿刺进行病理检查。乙肝相关的抗原、抗体的复合物沉积在肾小球导致的肾脏损伤。那么具体的治疗一定要结合实际病情来制定合理的治疗。其中抗乙肝病毒的治疗是重中之重。系统规范的抗乙肝病毒治疗，根除乙肝病毒，那么就能减少乙肝相关的抗原抗体的复合物的沉积。这对病情的预后有很大的帮助。
  语音时长 01:12”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-16 1220次

• 乙肝肾炎
  人体感染乙肝病毒之后通过一些免疫反应形成一些免疫复合物，导致了肾小球的损伤，一般的常见的症状有水肿、疲乏无力、镜下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血压升高、明显的肾功能不全等表现，主要诊断是需要进行肾脏穿刺等相应的检查，第一，血清的hbv抗原阳性、第二，出现膜性肾病或者是膜增生性的肾炎，第三，肾组织的切片上面要找到hbv的抗原。治疗：因为hbv相关肾炎是hbv病毒所导致，所以积极的抗病毒治疗是关键，必要的时候可以联合应用一些糖皮质激素。
  语音时长 01:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-14 1558次

• 肾炎用激素吗
  病情分析：有些肾炎需要应用激素，比如尿蛋白量比较高，肾功能急剧恶化。肾炎包括的种类是非常多的，每种肾炎的治疗方法都是不一样的。对于尿蛋白量比较少，而且患者病情比较轻的，一般是不需要应用激素的。意见建议：肾炎患者在应用激素期间，一定要注意避免感染。要动态地监测血压，血糖。对于血压升高的，可以给予硝苯地平缓释片来控制血压；对于血糖升高的，可以考虑应用胰岛素。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 701次

• 乙肝性肾炎会好吗
  乙肝性肾炎，有的患者会自发好转、自愈，但有的人会持续进展至终末期肾衰竭。在治疗上，主要是使用抗病毒治疗，是治疗乙肝相关性肾炎的首选方法。抗病毒的药物比如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦，其次是保肝对症治疗。临床上不建议使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1302次

• 乙肝肾炎
  人体感染乙肝病毒之后通过一些免疫反应形成一些免疫复合物，导致了肾小球的损伤，一般的常见的症状有水肿、疲乏无力、镜下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血压升高、明显的肾功能不全等表现，主要诊断是需要进行肾脏穿刺等相应的检查，第一，血清的hbv抗原阳性、第二，出现膜性肾病或者是膜增生性的肾炎，第三，肾组织的切
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 183次

• 乙肝肾炎
  人体感染乙肝病毒之后通过一些免疫反应形成一些免疫复合物，导致了肾小球的损伤，一般的常见的症状有水肿、疲乏无力、镜下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血压升高、明显的肾功能不全等表现，主要诊断是需要进行肾脏穿刺等相应的检查，第一，血清的hbv抗原阳性、第二，出现膜性肾病或者是膜增生性的肾炎，第三，肾组织的切
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 57次