新生儿破伤风的病因及发病机制

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医生主讲实录

新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌侵入脐部,并产生痉挛毒素,而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。随着我国城乡新法接生技术的应用和推广,本病发病率已明显降低。

破伤风梭状杆菌为革兰阳性厌氧菌,其芽孢抵抗力极强,普通清洗剂无效,破伤风杆菌广泛存在于土壤,尘埃和粪便中,当用该菌污染的器械断脐或者包扎时,破伤风杆菌侵入脐部,并且包扎引起的缺氧环境,更有利于破伤风杆菌的繁殖。

其产生的痉挛毒素沿神经干,淋巴液等传至脊髓和脑干,与中枢神经组织中神经节苷酯结合,使后者不能释放抑制性神经介质,引起全身肌肉强烈持续收缩,也可兴奋交感神经引起心动过速,血压升高,多汗的等。

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