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• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2271次

• 高血压一定是冠心病吗

  高血压病是冠心病的一个危险因素，但高血压病的病人，不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定，引起的小动脉的收缩或者痉挛，引起了血压的升高，它会导致一系列的临床表现，高血压病可以损伤脑血管，就是脑梗或者脑出血，高血压病如果长期的不控制，它会损伤到心血管，就是我们担心的冠心病，或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了，就会肾功能不全，肾动脉的供血不足，甚至肾缺血坏死，引起慢性肾病，或者慢性肾衰，这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化，有的人下肢血管闭塞，下肢的缺血坏死，甚至间歇性的跛行，就是走一走路会觉得下肢特别疼，往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起，全身动脉相关性疾病的损伤，它会影响到眼底，它会影响到四肢动脉，它会影响到很多很多的，我们相关的动脉系统，其中如果影响到冠状动脉，会引起冠心病，所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者，我们往往在追溯他病史的时候，发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它往往带来的，最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，这一类表现为主，和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的，心血管相关疾病，这是需要大家认识到的一点。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2601次

• 冠心病单支病变回旋支
  冠心病单支病变回旋支是通过冠脉造影检查明确诊断的，一旦明确的冠心病单支病变回旋支，我们需要了解单支病变回旋支狭窄的程度。如果狭窄程度在50%到75%，这时还不需要进行冠脉支架植入术治疗，我们可以通过口服药治疗以及平时生活习惯，饮食习惯治疗，可以给予阿司匹林片，每日一次，一次一片，晨起空腹，口服抗血小板聚集。另外还需要给予调脂药物进行调脂乳如阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片，每日一次，一次一片，睡前口服调整质量。另外我们还需要给予扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油片，消心痛片进行扩张冠状动脉治疗。通过以上综合治疗冠心病单支病变回选择小于75%狭窄的病变可以得到控制，如果单支病变冠心病回旋支狭窄大于75%，那么我们就需要进行积极的冠状动脉支架植入术治疗，使已狭窄超过75%的血管得到扩张，使血液流通，才能防止急性心肌梗塞的发生。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-05 7782次

• 冠心病单支病变严重吗
  冠心病单支病变是否严重，主要取决于是哪一根血管的问题，如果是优势血管，即使是一根血管也是非常严重和危险，相反如果不是优势血管，即使是两根血管病变也没有一根优势血管的病变程度严重，因此要到医院进行详细的检查来确定是哪一支血管病变，才能知道冠心病的单支病变是否严重。冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心梗急剧暂时性的缺血缺氧，此时引起阵痛绞痛，并可在左肩沿左臂向下和胸前、下颚、颈部放射，冠心病首先必须坚持口服药物硝酸甘油进行治疗，同时建议适量的运动，保持充足的睡眠与休息，清淡饮食，一定要注意保持平和的心态与开朗的心情，切忌遇事急躁。
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  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-26 4126次

• 什么是冠心病三支病变
  病情分析：我们供应心脏的三支血管主要包括左前降支、左回旋支以及右冠脉。如果冠心病冠脉狭窄同时出现在这三支血管，我们就称之为三支病变。意见建议：对于三支病变的患者目前可能植入支架治疗是不行的，这个时候往往我们会选择进行心脏搭桥治疗，来改善心肌缺血缺氧的情况。手术以后还是需要长期口服药物来进行治疗。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-12 2802次

• 冠心病的病变是什么
  病情分析：冠心病的病变是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化形成的斑块，堵塞冠状动脉，导致冠脉狭窄甚至完全堵塞，引起心脏缺血缺氧，导致胸闷胸痛等症状的发生。意见建议：建议冠心病的患者一定要坚持规律的服用各种药物，不能随意停药，定期复查，出现不适随时到医院就诊，饮食上清淡饮食，低盐低脂，适当锻炼，控制体重，避免肥胖，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-18 1501次

• 冠心病三支病变是什么
  所谓三支病变是指三个分支都存在比较严重的病变，是冠心病发展至比较严重的阶段的表现，冠心病最重要危险在于患者可能突发心肌梗死或者是猝死等严重的心血管事件，因此一旦发现冠心病进展到一定阶段，应该尽早地确诊治疗。冠脉CT是很好的筛查手段，但并不能准确的评估冠状动脉堵塞的严重程度，因此建议及早的接受冠脉造影
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 498次

• 冠心病的病变是什么
  首先冠心病是一个临床诊断，主要讲的是心肌的缺血缺氧，往往是由于冠状动脉的病变造成，病变往往指的是病理方面，病变在目前来说常特指的就是冠状动脉粥样硬化，这个是最常见的。冠状动脉粥样硬化就是因为血脂升高，冠状动脉的内皮受损，此时会刺激炎症细胞，单核细胞和动脉壁的平滑肌细胞在动脉内膜推迟脂质形成泡沫细胞，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 589次