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医生主讲实录

抗菌的原则选择是:

一,采用联合用药方法,如国际上普遍采用的三联疗法。

二,幽门螺杆菌的根除率要达到80%,最好在90%以上。

三,无明显副作用,病人耐受性好。

四,病人经济上可承受。

目前国际上常用的抗幽门螺杆菌的药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮以及有机胶态铋剂,胃得乐、得乐胃、西皮氏粉和胃舒平等。

胃溃疡患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂,H2受体拮抗剂加上两种抗菌素或者质子泵抑制剂如奥美拉唑加上一种抗菌素,泮托拉唑或者雷贝拉唑加上克拉霉素或沙星加上阿莫西林或甲硝唑的治疗时间,疗程一般为两星期。由于治疗幽门螺杆菌感染方案的广泛应用,有可能扩大耐药性的问题产生,因此将来替换性的治疗或者预防策略,如免疫预防或免疫治疗的研究是值得重视的问题。

以上内容仅供参考

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