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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3490次

• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 5132次

• 肠结核鉴别诊断
  一，克罗恩病，本病的临床表现x线及内镜所见肠和肠结核酷似，必须仔细鉴别。二，右侧结肠癌，发病年龄大常在四十岁以上，一般无发热、盗汗等结核毒血症表现，x线检查主要见钡剂充盈缺损，病变局限在结肠，结肠镜检查及活检可以确定结肠癌的诊断。三，阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿，既往有相应的感染史，以脓血便常见，便常规检查发现有关病原体，结肠镜检查多有助于鉴别诊断，相应的特效治疗有效。四，其他肠结核，有时还应当与肠恶性淋巴瘤以及一些少见的感染性肠病，例如非典型分枝杆菌、性病性淋巴肉芽肿、梅毒侵犯肠道、肠放线菌病等相鉴别，以发热为主要表现者须与伤寒等长期发热性疾病鉴别。
  语音时长 1:39”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-24 1816次

• 肠结核的诊断及鉴别诊断
  典型的病理诊断一般无困难，但疾病早期常因症状不明显或缺乏特征性而漏诊。下列几点可以作为诊断本病的依据：一：临床表现有长期发热、盗汗、腹痛、腹泻或便秘的青壮年患者。二：肺结核和其它肠外结核患者原病灶已好转，但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。三：右下腹肿块伴压痛，或出现原因不明的不完全性肠梗阻。四：胃肠x线检查回盲部有激惹，钡剂充盈缺损或狭窄征象。对于已有肠结核的患者在初步排除相关的疾病后仍然确诊时，可给予抗结核药物治疗两周观察疗效，以帮助诊断。
  语音时长 1:13”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-19 1700次

• 肺结核的鉴别诊断有哪些
  肺结核是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一，肺结核需要以下疾病相鉴别，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，肺癌，肺脓肿，纵隔和肺门疾病，其他疾病，比如说伤寒，败血症，白血病等发热性疾病鉴别。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 1802次

• 肺结核的鉴别诊断有哪些
  病情分析：肺结核的鉴别诊断包括细菌性肺炎，真菌性肺炎，支原体肺炎，肺癌，机化性肺炎等。应该综合影像学的表现、炎症指标、肿瘤标志物以及痰病原学检查等进一步鉴别。意见建议：肺结核好发于上叶尖段以及下叶背段，临床上如果出现这些部位的病灶都应该鉴别结核，应该完善痰结核菌涂片、PPD试验等进一步明确，一旦确诊结核应该早期、规范、联合开始抗结核治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-03-18 802次

• 肠结核怎样诊断
  目前临床上诊断肠结核时，主要是依据病人的症状以及体征，比如会引起腹痛、大便变化、腹泻、便秘、右下腹部包块等症状，结合病理学检查来确诊，比如肠镜检查、结核菌素试验等。在确诊肠结核之后，患者需要严格遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如果符合手术指征
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-11-22 0次

• 肝结核的鉴别诊断
  由于肝结核没有特征性的病症，临床上难以做出诊断，容易误诊为伤寒慢性黄疸型或无黄疸型肝炎、肝硬化、肝脓肿、慢性胆囊炎或者是肝癌与恶性淋巴瘤，多数病例需要肝穿刺活检才能够明确诊断。有人认为青年人没有原因的发热伴有肝或上腹胀痛，肝肿大伴有触痛，食欲减退，中度贫血白细胞减少或正常，血沉加快，肝功能损伤都提示
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 124次