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• 冠心病需要做支架吗

  一般来讲冠心病有30%到50%的人，可能需要积极的内科介入治疗，也就是所谓的支架植入的方式，来进行治疗。还有一部分，对于血管缺血不是很突出，通过介入造影的形式，证实了血管的狭窄程度，不是很严重的情况下，也就是我们说的，偏临界50%到70%的病变，可以暂且药物保守治疗。还有一部分就是严重的三支病变，血管病变比较严重，内科介入无法实现治疗的这种情况下，还可能需要涉及到，外科的搭桥治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 3951次

• 冠心病CT钙化斑块需要做造影吗

  冠心病CT钙化斑块一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，发现血管上出现钙化斑块，最关注的问题是：现在应该怎么治疗，该吃药还是做支架甚至做手术。其实冠脉CT，对于冠心病是一种筛查手段，并不是一个金标准，或者是一个确定的诊断。当拿到的CT提示冠脉血管出现钙化的斑块，可能意味着存在狭窄需要结合患者的症状、年龄以及有无风险因素等来决定，是否需要进一步做冠脉造影。对于冠心病的诊断，冠脉造影才是金标准，也就是当冠脉造影提示有冠心病时，才需要进一步决定药物治疗、支架治疗还是需要手术。而当CT提示有斑块时需要评估，如果是一个重度狭窄，需要进一步来做造影，根据造影结果决定患者是否需要进一步的干预和治疗。因此冠心病CT有斑块建议积极的进行造影，同时造影是需要在医生的建议及指导下来完成的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-27 8613次

• 冠心病需要做心电图吗
  冠心病患者一般如果有一些症状，可以进行心电图的检查。心电图操作起来比较方便，而且也比较实用，它能够发现，有没有一些心脏缺血的一些症状。还有就是它能够判断有无一些冠心病的前兆；另外就是可以做一些动态心电图，或者是平板运动实验来检查；还有的就是看心脏结构和功能的，可以做心脏彩超或者是核素实验；再往后就是，对于像堵塞比较严重、病情比较严重的，可以做冠脉ct或者是动脉造影检查。一般也就是这些检查手段。冠状动脉造影是现在冠心病的诊断的金标准，能够判断冠心病的病情的轻重，具体的狭窄部位、狭窄程度，而且为下一步的治疗做好积极地诊断。
  语音时长 01:19”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-08 1330次

• 冠心病需要做支架吗
  冠心病是否做支架，需要根据患者冠状动脉血管狭窄的严重程度来确定，如果说通过冠状动脉造影检查，左主干血管狭窄50%以内，其他血管狭窄70%以内，显然这种情况不需要做支架，通过内科药物治疗就可以，如果说是左主干狭窄50%以上，其他的大血管狭窄75%以上，结合患者有心肌缺血的症状，单纯的靠药物治疗，有可能会发生心肌梗死这种风险，那就需要做冠状动脉内支架植入手术。另外有些病变虽然重，比如说左主干严重病变同时合并有三支冠状动脉血管弥漫性的严重狭窄，这种情况也不适合做冠状动脉支架，而是需要做冠状动脉搭桥手术，当然大部分的重度血管狭窄都可以选择冠状动脉支架植入术，所以说对于冠心病的患者是否做支架，关键还是要根据冠状动脉造影的结果看一下冠状血管到底狭窄程度如何，才能够确定治疗方案。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 3797次

• 冠心病需要做支架吗
  病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠状动脉狭窄在75%以上的才有做支架治疗的指征。大多数冠心病患者需要用药物治疗，常用药物主要是抗血小板聚集，调节血脂，稳定斑块的药物，阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片，瑞舒伐他汀钙片。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病患者要多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，保持情绪的稳定，适当的进行锻炼。把血压，血脂，血糖控制在正常范围，不熬夜。戒烟戒酒。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-07 801次

• 心肌桥算冠心病吗
  病情分析：心肌桥并不是冠心病。心肌桥是指供养心脏的血管，穿行于心脏的肌肉之间，当心脏收缩时会导致血管受压而狭窄，引发心绞痛类似的临床表现。冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指供养心脏的血管，因为血脂黏稠，导致血管壁增厚，血管狭窄，使心脏供血供氧不足的综合症。意见建议：心肌桥的治疗，比较依赖于钙通道拮抗剂，不能够介入治疗，冠心病患者介入治疗比较有效。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 1202次

• 冠心病需要做支架吗
  冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，有时也叫缺血性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。支架没有明确的好坏，一般可以通过介入冠脉造影来明确血管的狭窄病变。如果是血管狭窄＞75%以上，或者是病人经口服药物多次胸闷、气短，心绞痛的症状不缓解的情况下，可以考虑冠脉造影，必要时行支
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-10-22 3099次

• 冠心病需要做手术吗
  冠心病患者不一定需要做手术，具体情况还需要根据患者的病情而定，如果患者症状较轻，可以通过服用药物来进行治疗，症状严重的患者需要通过手术的方式来进行治疗。冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉管狭窄或闭塞所引起的心脏病，其典型症状主要表现为胸痛、胸闷、呼吸短促、大汗、头晕以及心慌等症状，严重
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-11 297次