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• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109038次

• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 54657次

• 直接胆红素间接胆红素偏高的原因
  直接胆红素和间接胆红素总称为总胆红素，正常范围是3.1到23.6的标准，直接胆红素的正常范围是0到6.8的标准，间接胆红素正常范围是3.1到16.8的标准，这三项只要有一项超标，就表示肝封闭胆汁有问题。总胆红素的标准是直接胆红素、间接胆红素的标准之和，指导意见主要原因有：1.溶血性黄疸，由于一些溶血性疾病可以使红细胞破坏过多，导致血中间接胆红素增多。2.肝细胞性黄疸，当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常转化为胆汁或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。3.输血性错误，血型不符输血可以导致溶血，使大量红细胞破坏而导致大量间接胆红素释放到血液中。4.新生儿新黄疸主要是由于母子血型不合成或新生儿先天胆道畸形等原因，引起的血中间接胆红素升高。
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  刘铁刚 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 25225次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因
  胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，红细胞衰老后释放血红蛋白，血红蛋白中的血红素经体内代谢为不溶于水的间接胆红素，间接胆红素经肝脏形成可溶与水的直接胆红素，又称结合胆红素，可通过肾随尿排出体外。总胆红素是指直接胆红素和间接胆红素的总和，胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断，胆红素偏高的原因有以下几点：第一，生理性增高，新生儿生理性黄疸。第二，长期饮酒，剧烈运动也可引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复；第二病理性增高，直接胆红素增高可以见于阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症，胆管癌等。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-28 34749次

• 直接胆红素偏高的原因有哪些
  直接胆红素偏高一般是指肝脏处理间接胆红素时出现了异常，最常见的原因，一是肝脏本身转换成直接胆红素以后，肝脏本身毛细血管瘀积出不来，所以胆红素会增高，二就是肝脏本身没问题，毛细胆管也没问题，但是大的胆管往外排出的过程中出现问题，因为肝脏本身有处理胆红素作用，处理完以后通过胆道系统把直接胆红素通过胆道排到肠子，排到肠子内的目的是帮助消化吸收，直接胆红素是通过食物，包括胆汁和一些油腻食物脂肪蛋白进行包裹，形成一些好吸收的微粒体，这样把脂肪和蛋白进行消化和吸收，所以如果排泄过程出现问题，也会引起直接胆红素升高。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 3705次

• 总胆红素直接胆红素偏高的原因是什么
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾，风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-26 3305次

• 直接胆红素间接胆红素偏高的原因
  直接胆红素和间接胆红素总称为总胆红素，正常范围是3.1到23.6的标准，直接胆红素的正常范围是0到6.8的标准，间接胆红素正常范围是3.1到16.8的标准，这三项只要有一项超标，就表示肝封闭胆汁有问题。总胆红素的标准是直接胆红素、间接胆红素的标准之和，指导意见主要原因有：1.溶血性黄疸，由于一些溶血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 259次

• 总胆红素和直接胆红素偏高的原因
  首先，血清总胆红素，测定它检测的临床意义，主要是判断有无黄疸、黄疸程度、以及演变过程。根据黄疸程度推断黄疸的病因。根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。对于总胆红素水平大于17.1微摩尔每升，但小于34.2微摩尔每升时，为隐性黄疸或亚临床黄疸。在34.2至171微摩尔每升，为
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-27 126次