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• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26295次

• 糖尿病视网膜病变预防

  在中国，糖尿病视网膜病变的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科检查的糖尿病人不足10%。因为它发病隐匿，早期的患者可能没有任何眼部症状存在，等到出现视力下降时，已经进入中后期。所以对糖尿病视网膜病变的预防，一定是早筛查早控制。眼底荧光血管造影检查，是判断视网膜血管病变的“金标准”，可以全面的发现，直接眼底检查不能发现的病变。对于早期发现糖尿病视网膜病变及病变的程度有重要的指导意义，同时严格的血糖控制和血压达标也有利于减少糖尿病并发症的发生。

  

  01:27
  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 2103次

• 视网膜病变
  视网膜疾病是一类视网膜相关疾病的总称，包括视网膜血管病、黄斑部疾病、视网膜脱离、视网膜变性、视网膜先天性异常、视网膜肿瘤等等，其中以视网膜脱离最为常见，视网膜脱离是视网膜的感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上可分为孔源性、渗出性以及牵拉性视网膜脱离三种类型，以孔源性视网膜脱离最为常见，多数病例突然发病，视力下降，也有一些病例有飞蚊症和散光感等前驱症状。视网膜脱离的相应处有视野缺损，眼底改变可见视网膜灰白色或暗灰色呈球形或波浪状隆起，其表面可随眼球转动而略有飘动，爬行器上的血管迂回曲折，孔源性网脱者在脱离的网膜上可查见有裂口，眼压一般比较低，如果眼压过低则引起虹膜血管性反应，出现kp以及阳性的丁达尔现象，也会伴有脉络膜的脱离。
  语音时长 1:33”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-17 7692次

• 视网膜病变糖尿病
  糖尿病可引起视网膜发生病变，主要是有以下几点原因：一、血糖升高使得毛细血管周细胞损害和消失，基底膜增厚。二、内皮细胞的退行变性、坏死，形成无细胞结构的影子毛细血管。血视网膜屏障破坏，导致网膜水肿、出血、渗出等病变。三、视网膜缺氧，并释放新生血管因子，促进微动脉瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃体腔内突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴随纤维细胞的增生，形成纤维条带，致网膜牵引、收缩而发生视网膜脱离。五、血液生化状态的改变。如高粘滞性、高聚集性、高凝结性等，使血流变慢，而引起微血栓的形成。六、生长激素分泌增高，可抑制糖代谢，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉积，加速动脉硬化以及网膜微血栓的形成。
  语音时长 1:26”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-20 5009次

• 糖尿病视网膜病变可以视网膜移植么
  病情分析：糖尿病视网膜病变目前无法通过做视网膜移植进行治疗，目前治疗糖尿病视网膜病变主要依靠做眼底激光治疗，能够封闭视网膜上的无灌注区，阻止病情加重，对于发生牵拉性视网膜脱离以及大量玻璃体积血的患者，还需要做玻璃体切割手术治疗。意见建议：建议糖尿病患者定期对眼底进行检查，能够充分评估病情的严重程度，例如可以做眼底荧光血管造影检查，光学相干光断层扫描检查，眼底镜检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-29 1401次

• 糖尿病多久视网膜病变
  病情分析：糖尿病患者如果能够将血糖控制到正常水平，是可以避免发生视网膜病变的，但是如果血糖持续升高的话，通常在发病后6~8年左右会出现视网膜病变。意见建议：糖尿病患者如果怀疑有视网膜病变发生，应当及时进行检查，主要通过对眼底进行详细的检查来进行判断，例如可以做眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查，眼底彩照检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-23 1401次

• 视网膜病变分级
  高血压性的视网膜病变可分四级，高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，分为原发性和继发性两大类。其中有70%的患者伴有眼底改变，眼底改变与年龄、血压升高的程度，病程的长短有关，年龄越大，病程越长，眼底改变的发生率越高。临床上根据病变进展和严重程度将高血压性视网膜病变分为四级：一级主要为血管
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 906次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次