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肺曲霉病的确诊

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医生主讲实录

肺曲霉病的确诊有赖于组织培养,病变器官活检标本以及组织病理学检查,可见锐角分支分隔,无色素沉着的菌丝直径约两到四微米,组织或体液培养有曲霉菌生长,由呼吸道标本培养阳性,图片见菌丝至少连续两次或肺、脑、鼻窦CT或X线有特征性改变,患者为免疫力严重低下者应怀疑为曲菌病。

免疫抑制宿主清洗性曲霉病,其支气管肺泡灌洗液涂片培养或抗原测定有很好的特异性和阳性预测值,病原性患者有速发性反应,表明有IgE抗体存在,血清曲霉抗体测定和血、尿、脑脊液及肺泡灌洗液,曲霉半乳甘露聚糖测定和pcr测定血中曲霉DNA对本病的诊断也有帮助。

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