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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17247次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11627次

• 冠心病喘的厉害怎么回事
  冠心病喘的厉害主要是因为以下原因所导致的。1、冠状动脉血管狭窄非常严重，这种情况下稍微活动一下就可能会诱发胸闷、气喘这种症状，所以当冠状动脉血管狭窄比较严重的情况下，就可以出现气喘厉害这种症状。2、长期缺血性的心肌病导致了心力衰竭，引发射血功能受影响，从而导致气喘加重，甚至会伴有全身的水肿，这种情况下就需要在治疗冠心病的同时纠正心力衰竭。如果是冠状动脉狭窄比较严重所导致的气喘症状，建议患者可以进一步做冠状动脉造影检查来明确血管狭窄程度，从根本上解决血管狭窄的方法主要是由冠状动脉介入手术和冠状动脉旁路移植术，这个手术的方式选择主要是看冠状动脉狭窄的程度。如果狭窄程度比较严重，可以通过冠状动脉旁路移植术来从根本上解决。如果狭窄的并不是特别严重，但是已经超过了75%以上，可以通过介入手术的方法来进行治疗。如果是因为心力衰竭导致的这种气喘，就要应用利尿剂、acei或arb类药物，再就是β受体阻滞剂来消除水肿，改善心脏的代谢，减轻心脏的负荷，才能改善这种气喘的症状。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-20 3119次

• 冠心病喘得厉害怎么办
  冠心病很少会直接出现咳嗽的症状，但是冠心病也会间接导致咳嗽的情况，一般来说胸闷、胸痛、气短、心慌是冠心病的常见症状，可能是要考虑由于长期服用药物所带来的副作用。一方面冠心病确诊之后，都是需要长期的服用相关的药物，比如像血管紧张素转换酶抑制剂这类药物，比较容易导致咳嗽的副作用，卡托普利、依那普利、西拉普利等都属于这类药物。另一方面，要考虑是由于冠心病的病情没有得到有效控制，继续发展所导致，继续发展是很容易发展成为心衰，这时候也会出现干咳、咳嗽、咳粉红色泡沫痰这些症状，在确诊冠心病后，一定要积极长期的服用药物治疗。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-02 1557次

• 冠心病的和肺心病有关系吗
  首先出现冠心病这种情况和肺心病是有一定的关系的，这种情况是由于肺部感染炎症而引起的心脏问题，而引起的右心房肥大的典型表现，这种情况需要积极的进行治疗，按疗程进行用药，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时定期一定要进行复查。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-26 1601次

• 肺心病加冠心病怎么治疗
  病情分析：主要还是进行药物治疗，选择阿司匹林，硫酸氢氯吡格雷，瑞舒伐他汀钙，阿托伐他汀钙，硝酸甘油，速效救心丸等药物治疗冠心病。同时布地奈德福莫特罗，噻托溴铵等药物舒张支气管，头孢类抗生素抗感染，氨溴索祛痰等来治疗肺心病。意见建议：建议冠心病的患者和肺心病的患者，一定要坚持规律的服用药物来控制症状，避免受凉感冒，适当的补充营养，适当锻炼，控制体重，避免肥胖，饮食上清淡饮食低盐低脂。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-02 702次

• 肺心病并发冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心脏病，其主要疾病为慢性阻塞性肺病，临床表现为颈静脉怒张、剑突下心尖搏动、下肢浮肿、咳嗽、咳痰、气喘、平卧困难等。而冠心病是指冠状动脉硬化性心脏病，其主要临床表现为心悸、胸闷、气短，肺心病的治疗措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭时可使用无创和有创呼吸机，低氧血症时需要吸氧予以纠正
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 138次

• 冠心病和肺心病的鉴别
  肺心病和冠心病的区别是肺心病指由支气管、肺组织和肺心病变、肺血管阻力增加产生肺动脉高压和右心室结构功能异常，导致右心损害的一种心脏病。冠心病则是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上。在动脉内膜上一些类似粥样的脂质物质，堆积而成的白色斑块称为动脉粥样硬化。这些斑块逐渐增多造成动
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 169次