冠心病心肌缺血,首选的药物是硝酸酯类的制剂,它能够扩张静脉,舒张动脉血管而降低心脏的前后负荷,降低心肌的耗氧量,同时使新的血液重新分配,有利于缺血区的心肌灌注。代表药物有硝酸甘油,硝酸异山梨酯醇等,还有一种就是β受体阻滞剂,它可以阻滞过多的儿茶酚胺兴奋β受体,从而减慢心率,减缩心的收缩率和速度降低血压,从而能达到明显减少心肌耗氧的作用。
此时这个药物还可以增加缺血区的血液供应,改善心肌在代谢抑制血小板的功能,适合各种类型的心绞痛和心肌梗死的患者,同时β受体阻滞剂,也是目前唯一比较肯定的急性心肌梗死作为二级预防的药物。