第一、对没有明确器质性心脏的偶发性室性早搏一般可不必治疗,予以定期观察。
第二、对有明确原因者,例如心衰电解质紊乱、缺氧、心肌缺血、心肌炎、药物中毒等,用于治疗病因为主不宜盲目使用抗心律失常药。
第三、对于虽为良性室性早搏,但因病人敏感性较高,有明显不适症状者可首选β受体阻滞剂治疗,也可选用美西律、心律平。不应选用器官毒性较大的胺碘酮,也不应选用价格昂贵的索他洛尔。
第四、对于没有心衰无传导阻滞且心率快者,宜选用β受体阻滞剂,美西律、心律平,心率较慢者宜选用阿托品等,提高心率药,若无效则加用心律平等药。