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• 肺结核为什么做气管镜

  肺结核做气管镜检查，一方面是取得病原学证据，另外一方面是观察有没有支气管内膜结核，第三个方面是看有没有纵隔淋巴结结核内穿的情况。肺结核的最常见的诊断方法，第一个是查CT，第二个就是要查痰。假如在痰中直接查到结核菌能确诊肺结核，但是如果查不到结核菌，通常会建议患者进行气管镜检查，因为气管镜可以将深部的肺组织进行肺泡灌洗来获得病原学证据，在灌洗液中能够查到结核菌。另外可以观察气管内有没有事，有一部分肺结核患者除了肺上有病灶以外，气管也会有结核，比如气管结核或者支气管结核。最后纵隔内如果有肿大淋巴结，有可能就是纵隔淋巴结结核，其有可能穿破气管造成气管瘘，所以做气管镜。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2657次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3102次

• 肺结核伴支气管结核吗
  肺结核可以伴有支气管结核，患者可以出现明显的咳嗽、咳痰、乏力、低热、盗汗、体重减轻等症状，合并支气管结核能出现胸闷、气闭，呼吸困难。对于这种情况通过支气管镜进行确诊，在支气管镜下面可以发现镜面的支气管有炎性渗出物有堵塞，通过病理检查可以确诊支气管结核。对于肺结核合并有支气管结核要给予规范性的抗结核治疗，疗程至少九个月以上，甚至要一年。
  语音时长 1:19”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 2775次

• 支气管结核是肺结核吗
  支气管结核属于肺外结核，往往患者容易出现明显的胸闷、胸痛、呼气困难，主要是由于炎性渗出物堵塞气管引起，这些病人容易合并有支气管结核，一般通过纤维镜进行确诊，确诊支气管结核之后，我们要给予抗结核治疗。通常选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺进行联合抗结核，疗程至少一年以上。患者注意抗结核药物的一些不良反应，比如说胃肠道反应、肝损害、痛风等等，还要定期复查胸部ct，观察疗效。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:12”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-24 6110次

• 肺结核伴支气管结核吗
  有一些肺结核的病人确实会伴有支气管结核的情况，因为对于我们人体来说结核病菌是可以遍布全身多种器官的，除了毛发以外其他器官都有感染的可能性，所以当患者患有肺结核的时候，也是很有可能同时患有支气管结核的，需要联合进行治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-28 2103次

• 支气管结核是肺结核吗
  支气管结核并不是肺结核，二者虽然有相似的地方，也容易混淆，但是二者并不是一种疾病，是有很大区别的，首先发病位置有区别，支气管结核发病位置主要是支气管或者其黏膜，而肺结核发病部位是肺部，另外症状方面也是有区别的，支气管结核以咳嗽气喘为主，而肺结核以消瘦，浑身无力为主。
  王寒 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-28 3004次

• 肺结核伴支气管结核吗
  肺结核可以伴有支气管结核，患者可以出现明显的咳嗽、咳痰、乏力、低热、盗汗、体重减轻等症状，合并支气管结核能出现胸闷、气闭，呼吸困难。对于这种情况通过支气管镜进行确诊，在支气管镜下面可以发现镜面的支气管有炎性渗出物有堵塞，通过病理检查可以确诊支气管结核。对于肺结核合并有支气管结核要给予规范性的抗结核治
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 266次

• 肺结核导致支气管扩张
  肺结核是支气管扩张的常见原因之一，无论是儿童原发性肺结核，还是成年慢性纤维空洞性肺结核、支气管内膜结核、胸膜炎，均可引起不同程度的支气管扩张，病因如下：一，肺结核的病灶愈合后的纤维组织及斑痕挛缩牵拉支气管导致支气管扩张。二，支气管内膜结核引起支气管管腔狭窄引流不畅，反复感染，导致支气管扩张。三，原发
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 346次