绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,所有的发生率都超过50%。肝区疼痛一般是位于右肋部或者是剑突下,疼痛性质是间歇性或持续性的疼痛、钝痛或者是刺痛。疼痛前一段时间内,患者可能会感到右上腹不适,疼痛可能时而重时而轻,或者是短期就能自行缓解。
疼痛产生的原因,主要是肿瘤迅速增大压迫了肝包膜,产生牵拉痛,也可能会因为肿瘤的坏死物刺激肝包膜所导致的。少数的患者自发地会于肝穿刺之后,突然出现肝区剧烈疼痛,大多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所导致的。如果同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体就说明癌结节破裂出血严重,这种情况应该及时抢救。