糖皮质激素的撤药症群

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医生主讲实录

​糖皮质激素的撤药症候群主要是,由于长期使用糖皮质激素之后,生理上的这种下丘脑垂体肾上腺皮质轴的功能,会处于一种抑制状态,所以在长期较大剂量糖皮质激素治疗之后,如果突然停药或者减量过快。患者可能会出现疲乏、无力、发热、食欲不振、恶心、呕吐、肌肉、关节痛伴有肌肉僵硬感。症状常出现在腓肠肌,腹部肌肉和肘、膝、踝关节。

当出现这种情况的时候,一定要及时加用糖皮质激素,等到症状缓解之后,再缓慢减量逐渐停药。部分患者长期应用糖皮质激素之后,可以成瘾。表现为糖皮质激素,只要停药之后,会出现全身不适、情绪低落和恐惧感,还可以出现原有症状的复发等,这些戒断症状。其实这种复发,并不是真正意义上的复发。

这种对糖皮质激素的成瘾性,可给予心理治疗,必要的时候在心理医生指导下,可给予一些安定类的药物,以及抗焦虑抗抑郁的药物治疗。

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