糖皮质激素的缓慢减量原则

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医生主讲实录

糖皮质激素缓慢减量的原则,适用于经至糖皮质长期治疗之后的一些患者,减量的方法可以有以下两个。

第一个是逐渐的减量,在病情稳定之后症状得到控制之后。我们可以每一到两周,将泼尼松每天总量减少五毫克,直到每天二十毫克用量的时候,每一到两周减少2.5毫克,减到每天十毫克的时候,减量速度要更慢一些。可以每个月减少1.25毫克,当减至五到7.5毫克每天的时候,那么要更缓慢。比如说我们可以每月减少0.625毫克直到完全停用。

第二个方法就是改为隔日疗法,隔日疗法一般适用于病情得到控制后的维持减量阶段,从每日分次治疗过渡到隔日疗法,一般分两个步骤,首先是将每天分次服用的总量,改为每天早上八点的时候一次服用。然后将两天总剂量至隔日上午八点前一次服用,但这种疗法一定不要操之过急,停药日的糖皮质激素的减量一定要缓慢一些。

以上内容仅供参考

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