糖皮质激素制剂的选择

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医生主讲实录

糖皮质激素在临床应用过程当中有很多剂型可以选择,而且合理的选择剂型也是非常重要的。

短效的糖皮质技术虽然对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制比较轻,但抗炎作用也是比较弱的,而且作用时间比较短。主要用于原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。长效的糖皮质激素抗炎作用强,作用时间长,但是对下丘脑-垂体-肾上腺轴的意识比较重,所以不适合作为长疗程治疗的用药。

自身免疫性疾病主要选用中效的激素比如泼尼松龙。糖皮质激素口服制剂大多可以经过胃肠道,迅速的吸收,利用度比较高,用起来比较方便,所以临床上以片剂作为最常用的剂型,适用于中长疗程或者在短时间内产生疗效的一部分患者。口服的糖皮质激素制剂有氢化可的松,泼尼松龙,甲泼尼龙。

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