病因病机:
1.积损正衰“年四十而阴气自半,起居衰矣”。年老体弱,或久病气血亏损,脑脉失养,气虚则运血无力,血流不畅,而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳,内风动越,携痰浊、瘀血止扰清窍,突发本病,正如《景岳全书·非风》说:“卒倒多由昏愦,本皆内伤积损颓败而然。”
2.情志过极七情所伤,肝失条达,气机郁滞,血行不畅,瘀结脑脉;暴怒伤肝,则肝阳暴涨,或心火暴盛,风火相煽,血随气逆,上冲犯脑,凡此种种,均易引起气血逆乱,上扰脑窍而发为中风,尤以暴怒引发本病者最为多见。
3.脾失健运过食肥甘醇酒,致使脾胃受伤,脾失运化,痰浊内生,郁久化热,痰热互结,壅滞经脉,上蒙清窍;或素体肝旺,气机郁结,克伐脾土,痰浊内生;或干扰经脉,发为本病,此即《丹溪心法·中风》所谓“湿土生痰,痰生热,热生风也”,饮食不节,脾失健运,气血生化无源,气血精微衰少,脑脉失养,再加之情志过极、劳倦过度等诱因,使气血逆乱,脑之神明不用,而发为中风。