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• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 15056次

• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3867次

• 糖尿病周围神经病
  糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见的并发症之一，在糖尿病患者的发病率中高达60%以上，超过50%的患者的病史为大于20年的糖尿病病史。主要表现为双侧肢体末端对称性疼痛，麻木，痛温觉减退，甚至消失，皮肤汗少，干燥增厚，肌无力，肌萎缩等。与无痛性神经病变相比，有痛性神经病变更加影响患者的身心健康和生活质量。有痛性神经病变包括典型的“手套，袜子样”感觉障碍，一般下肢重于上肢，大多数患者伴有肢端针刺样疼痛，也就是感觉肢端会有像针刺样的疼痛。针对于周围神经病变的治疗主要包括：1、对症治疗，若周围神经病变患者有疼痛表现，可应用非甾体类抗炎药，若周围神经病变患者有感觉异常表现，可应用硫辛酸，甲钴胺或者前列地尔等改善微循环的药物。2、综合治疗，因为糖尿病周围神经病变绝大多数患者糖尿病患病时间比较长，年龄偏大，进入老年之后身体各种机能都逐渐减退。老年人周围神经病在临床上比较多见。但需要警惕它不一定是糖尿病引起的。动脉硬化的微血管障碍也可能导致老年人的周围神经病变。所以一旦出现周围神经病变，应及时治疗，以免引起严重后果。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-19 6552次

• 糖尿病神经病变的保养
  糖尿病神经病病，对于糖尿病患者而言困惑很大，因为它是糖尿病独立发展的发病机制之一，然而本身会导致比较明显的糖尿病周围神经病变或者糖尿病自主神经病变，对于患者的大小便、胃肠功能、肢体活动、感觉都会有影响，所以说，对于糖尿病神经病变的保养需要非常的重视，而他的保养的涉及哪些方面：第一、血糖的控制，因为糖尿病如果产生了神经病变，根源是因为高糖毒性，长期的血糖偏高，导致神经组织发生了病变，所以说，针对个体的规范、安全、合格达标的个体化降糖措施是最重要的一个基础，不管你是饮食运动控制也好，还是吃口服降糖药也好，还是使用胰岛素也好，把自己的血糖控制好，要血糖严格的达标是延缓糖尿病神经病变发生发展的最重要的一个基础。第二，就是饮食方面，可以相对的增加含有维生素B12，富含神经因子的食物，能够促进神经尽可能的恢复，给予营养的补充，这点是饮食方面可以达到的。第三，如果已经存在比较明显的神经病变，就一定要针对性的用药。这个用药不是说觉得手痛、脚痛，就吃点止痛药就行了，肯定不是这样的，因为神经病变，它的发病机理是很清楚的，有很多的多机制的多因素导致，根据它的相应的因素综合用药。有些时候可能要用好几种药，才能够改善神经病变的症状，所以说，一旦神经病变发生了比较并显的症状，需要及时规范的用药，不能够拖，有些时候时间拖久了，那么很小的一个病变可能就会变为很严重的病变。第四，如果神经病变已经引起了糖尿病足的话，对于足部的一个护理保养就显得非常的重要，因为这种时候保养的目的是为了防止你的足被截肢，因为一旦截肢之后，就直接变为残疾人了，你的生活质量就会发生一个很巨大的改变，综合来讲，糖尿病神经病变的保养就涉及以上这些方面。
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  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-22 1717次

• 糖尿病引起的神经病变咋办
  病情分析：糖尿病合并引起的神经病变，主要病因还是高血糖造成的，所以首先应该控制血糖，通过严格的饮食控制以及适当的运动，尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升，餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升。意见建议：另外应用改善循环的药物丹参注射液等，在家用营养神经的药物硫辛酸、甲钴胺等，效果非常好。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-18 1501次

• 糖尿病神经病变是糖尿病足吗
  糖尿病神经病变与糖尿病足不是一种疾病。如果糖尿病周围神经病变严重，且合并了糖尿病血管病变的情况，一旦出现外伤或者水疱，没有及时治疗或者治疗不当，就可能导致糖尿病足的出现。当糖尿病足严重的时候，有可能出现截肢的危险。
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-30 2301次

• 糖尿病周围神经病
  糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见的并发症之一，在糖尿病患者的发病率中高达60%以上，超过50%的患者的病史为大于20年的糖尿病病史。主要表现为双侧肢体末端对称性疼痛，麻木，痛温觉减退，甚至消失，皮肤汗少，干燥增厚，肌无力，肌萎缩等。与无痛性神经病变相比，有痛性神经病变更加影响患者的身心健康和生活质
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 372次

• 糖尿病神经病的最佳治疗方法
  糖尿病神经病变的最佳治疗方法，主要是通过一个保守治疗，糖尿病神经病变的最佳治疗方法，首先要做的是要控制患者的血糖，使血糖控制达标，因为糖尿病神经病变，是糖尿病的一个慢性并发症，那么进行血糖的控制是糖尿病神经病变的一个基础治疗，所以，我们的最佳治疗方法，要包括一个控制血糖.另外就是针对糖尿病神经病变进
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 133次