病情危重的肾上腺功能减退

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医生主讲实录

病情危重的肾上腺皮质功能减退要立刻给予一些抢救措施:

第一个是糖皮质激素治疗。这个时候可以选择氢化可的松静脉使用,在开始2到4小时的时候可以给一百到二百毫克,可以溶于5%的葡萄糖盐水当中,此后根据病情每六到8小时给一百毫克。如果病情好转的话,第二到三天可以减量,每6小时给五十到一百毫克,然后逐渐减量直到危象得到控制,病情稳定之后可以改为口服的氢化可的松,并且逐渐减量恢复到非应急状态下的替代治疗的剂量。

第二个就是要注意补液和纠正电解质紊乱,具体的数量必须要根据失水程度还有呕吐的情况来定,一般第一天的话如果没有性功能方面的问题可以补充2500到三千毫升以上的盐糖水或者是糖盐水都可以的,然后再根据尿量、血钾的情况进行补充。

第三个就是抗休克。

第四个是抗感染,主要是针对病因治疗。

第五个是对症处理。

第六个就是抗弥漫性血管内凝血治疗。

以上内容仅供参考

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