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• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 3543次

• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 48197次

• 血小板减少和凝血功能障碍
  凝血功能障碍它是由于先天性或者获得性的一些凝血因子缺乏、血管壁受损或者是血小板功能的不良，这些情况的一种或者多种的凝血环节的异常。还有就是血液中的一些抗凝物质的缺乏或者增多，或者是纤溶系统的过度激活均可导致凝血障碍。因此，血小板减少属于凝血障碍的一个方面，除此之外，还有其他的医生刚提到的一些因素，也可以引起凝血功能障碍，但是血小板减少有好多原因，比如说血小板的生成不足或者是破坏增多，或者是分布异常均可导致血小板减少，但是血小板减少和凝血功能障碍之间没有必然的联系。
  语音时长 1:18”
  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2018-10-18 5542次

• 血小板减少引起的凝血功能障碍
  当血小板数量非常低的时候，即使是正常人，有伤口出血也会自动止血，这是因为血小板和凝血酶的功能，以使机体血液不会丢失太多，而当有这方面的问题，非常容易造成大出血，体表的尚好办。如果脑和体内的出血，则情况非常危急，会引起低容量性休克，全身发紫就是出血引起的，主要为皮肤黏膜出血，往往比较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。黏膜出血有鼻腔牙龈出血，口腔黏膜血泡，常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血，脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压的表现，可危及生命。
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  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-20 4623次

• 血小板减少是凝血功能障碍吗
  不是，血小板少同样可以引起出血，一般主要表现为皮肤出血点，淤斑，牙龈出血，口腔血泡，凝血功能障碍，大部分是由于凝血因子的缺乏或者纤维蛋白原的减少导致的，以深部血肿，或者关节出血，导致肿痛。二者区别可通过血常规鉴别。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-21 2902次

• 凝血功能障碍属于什么病
  凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿时期系即有出血症状，常常伴有家族史。获得性凝血功能障碍较为常见，患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-11-30 1803次

• 凝血功能障碍血小板低吗
  凝血功能障碍的患者一般血小板不会降低，相反血小板有可能会代偿性的升高。例如一些血友病的患者，血友病就是由于先天性的遗传因素，导致患者的凝血功能障碍，进而引起患者发生出血的一类疾病。血友病的患者的凝血功能都是非常异常的，而血友病的患者的血小板检查一般水平是处于正常或者稍微有点升高的一个水平，因为人体在
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 462次

• 凝血功能障碍严重吗
  凝血功能障碍是出血性疾病的一种。主要表现为自发性出血，或者是轻微外伤后出血不止的一种疾病。其发病是由于各种原因导致的凝血因子减少引起凝血异常以及循环中抗凝物质增多导致的。如血友病患者，引起的凝血功能障碍，是一组遗传性凝血因子缺乏症，主要是由于缺乏VIII因子或者是IX因子导致的，主要表现为软组织、肌
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-25 5461次