激素对胃肠道系统的作用

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医生主讲实录

激素对胃肠道系统的作用可能是通过了胆碱能神经刺激胃酸,减少黏液的分泌,可以引起急性胃和十二指肠溃疡,并且可以诱发出血、穿孔等并发症。

所以说对于溃疡病的患者用糖皮质激素要慎重一些,尽可能用小剂量,并且同时使用抑酸药。同时要密切观察胃肠道反应,但是库欣综合征的患者比较少有消化性溃疡。

另外,对于心血管方面的作用会加强儿茶酚胺的作用,增高心肌收缩力,提高左心室射血分数,增高血压。

除了上述加强儿茶酚胺作用之外呢,还可能是由于水钠潴留,增强血管对血管紧张素2,还有儿茶酚胺的反应性。这个样子就会使得血压有比较明显的升高,这也就是为什么库欣综合征的患者很多都伴有血压的水平升高的原因。

第三个,长期的糖皮的激素治疗,可以加速动脉中央硬化病变的进展,糖皮质激素对血管平滑肌是有直接作用的,如果皮质醇过多可以使心肌收缩力降低,心肌发生退行性病变。

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