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• 糖尿病肾病

  糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。目前在我国的发病率，也呈上升趋势。糖尿病肾病目前已经成为，导致终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种类型的肾小球肾炎。糖尿病肾病，由于它存在复杂的代谢紊乱，当它导致终末期肾病之后，它的治疗也比其他的肾脏疾病，更为棘手。因此及时地治疗糖尿病肾病，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-21 5753次

• 糖尿病肾病患者高血压有什么特点

  糖尿病肾病患者，基本上均合并有高血压，在1型的糖尿病肾病患者，他的高血压与持续的微量白蛋白尿是平行的，但在2型糖尿病肾病患者，高血压往往在糖尿病肾病，发生之前就存在了，而且不论在1型和2型糖尿病肾病，高血压的控制与疾病的进展，疾病的发生，都有很重要的密切关系。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 4023次

• 糖尿病并高血压用药
  糖尿病合并高血压用药，糖尿病患者血压一旦高于130/80毫米汞柱，就应当服用降压药，糖尿病合并高血压患者常用的降压药有五大类。第一、ACEI类药物，比如依那普利、贝那普利，培哚普利等。第二、ARB类药物，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。第三、钙离子拮抗剂，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿剂，有氢氯噻嗪等。第五、β受体组织剂，比如倍他乐克、比索洛尔等等。其中ACEI和ARB这两类药除了有降血压的作用之外还有降血糖的功效，是糖尿病合并高血压患者的首选药物。但是这两种药尽量不要联用，只选择一种作为首选，搭配其他降压药使用。降糖药可以运用二甲双胍、格列吡嗪、瑞格列奈等等药物，但是格列吡嗪、瑞格列奈这几种药物都是胰岛素的促泌剂，不宜联合应用。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:39”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 7112次

• 糖尿病肾病血压高用药
  ​在临床如果糖尿病患者出现了糖尿病肾病以及高血压，建议患者应当去正规综合性医院肾脏病科就诊，需要在医生指导下完善相关化验检查综合评估病情，从而能够得到更针对性的治疗。建议患者应当严格控制血压在130/80毫米汞柱以下，如果合并大量蛋白尿，也就是尿蛋白大于一克每天，和肾功能不全的患者应该把血压控制在125/75毫米汞柱以下，糖尿病肾病患者的降压治疗应当首选应用血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂来进行治疗，肾衰糖尿病肾病患者高效的治疗还可以选用长效的钙离子拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂等。
  语音时长 1:21”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 1943次

• 高血压肾病与糖尿病肾病怎么鉴别
  高血压肾病出现肾损害临床表现前已有十年以上的持续高血压病史，病情进展缓慢，肾小管功能损害早于肾小球功能损害，尿蛋白清尿镜检有形成分较少，常行伴随高血压、视网膜病变能够除外各种原发继发的肾脏疾病，临床诊断困难时可以做肾穿刺活检、肾组织病理检查对确诊有很大的帮助，而糖尿病肾病，多发于中老年，肾病综合征常见于病程十年以上的糖尿病患者，早期可发现尿微量白蛋白尿排出增加，以后逐渐发展成大量蛋白尿，甚至肾病综合征的表现，糖尿病病史及特征性的眼底改变有助于鉴别诊断，高血压肾病与糖尿病肾病的鉴别主要是根据病史鉴别。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1401次

• 怎样区分高血压肾病与糖尿病肾病
  病情分析：高血压肾病，患者有5年以上高血压病史，肾脏的损伤部位在肾小管，同时合并高血压眼底病变以及高血压心脏病变。而糖尿病肾病，患者一般有5年以上的糖尿病病史，肾脏的损伤部位在肾小球，一般合并有糖尿病眼底病变和周围神经病变。意见建议：高血压肾病，建议要严格控制血压，可以应用硝苯地平、缬沙坦胶囊等等药物；而糖尿病肾病可以选择胰岛素来控制血糖，应用贝那普利片降低尿蛋白。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-14 601次

• 糖尿病并高血压用药
  糖尿病合并高血压用药，糖尿病患者血压一旦高于130/80毫米汞柱，就应当服用降压药，糖尿病合并高血压患者常用的降压药有五大类。第一、ACEI类药物，比如依那普利、贝那普利，培哚普利等。第二、ARB类药物，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。第三、钙离子拮抗剂，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿剂，有氢氯
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1282次

• 糖尿病高血压
  糖尿病高血压都与高血脂有关系，并且可能存在共同的遗传基因，糖尿病的患者很容易引起肾损害，而糖尿病肾损害可直接导致血压升高，另外糖尿病的病人血糖高，血粘度高，血管壁收缩血管阻力变大，都是容易引起高血压的因素。糖尿病和高血压一般都和血脂高有关系，生活习惯不好养成的，平时缺乏运动都有很大的关系。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 10196次