治疗溃疡性结肠炎的方法

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医生主讲实录

治疗溃疡性结肠炎一般都是首选内科治疗,如果效果不佳要考虑做手术,内科治疗主要就是休息,全身支持治疗,包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低钾血症者应该给予纠正,同时要注意补充营养,改善全身的营养状况,必要的时候给予全胃肠道外营养支持。

有贫血严重的可以给予输血,药物治疗方面一般都是应用硫氮磺胺吡啶,水杨酸制剂,比如艾迪莎、美沙拉嗪,再就是皮质类固醇药物,常用的有强的松、地塞米松,免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中,价值比较高。

再就是可以适当的采用中药来治疗腹泻,外科治疗一般都是针对大量难以控制的出血,中毒性巨结肠伴明确的穿孔,爆发性急性溃疡性结肠炎,类固醇激素治疗无效的患者,怀疑有结肠癌,另外难治性溃疡性结肠炎反复恶化的患者。

再就是针对手术的选择,一般都是结直肠全切术,再就是结肠全切术,另外,控制性的回肠造口术,还有就是结直肠全切除,回肠袋肛管吻合术这样的手术方式。

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