在临床上如果一个患者判断为急性脑梗塞,那么他最好的治疗药物就是阿替普酶等类似溶栓的药物,但是这些药物的运用是有一定讲究的,比如说要在发病时间5个小时之内到达医院,行头颅ct检查排除了脑出血,与此同时还要经神经内科医生评估之后,没有阿替普酶等药物溶栓的禁忌症,这个时候还要根据每公斤体重来计算总量,而且,一般要求在一个小时之内将阿替普酶霉素输注完,目前阿替普酶药物就是治疗脑梗最好的药。
急性脑梗塞最好的药物治疗
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医生主讲实录
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急性脑梗塞如何治疗我们反复强调时间就是大脑、时间就是生命,急性脑梗死,跟慢性脑梗死有不同的治疗方案,在一定时间窗之内,如果到有条件的溶栓医院,我们可以进行溶栓治疗。另外,如果有条件的患者,可以进行血管内治疗,包括取栓治疗等等,所以急性期治疗,最主要关注于我们血管的再通,希望能在短时间内把血管再通,这样马上能恢复血供,防止脑梗死进一步加重,抢救半暗带。这样很多患者可能会有,一个很好的治疗效果。另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治疗的患者,急性期我们可以根据患者的脑梗死的原因,给予相应的抗板治疗。这个主要是针对动脉粥样硬化的患者,使用他汀类、神经保护剂等等。对于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我们可以给予抗凝治疗。另外,对于后循环的也就是椎基底动脉系统的脑梗死,治疗方案可能会有一定的差异。因为后循环的脑梗死,很多时候它的血液循环比较缓慢,有些时候抗凝治疗也会有一定的效果。所以急性期脑梗死的治疗,绝对不是千篇一律,是因人而异的个体化的治疗。01:45
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急性脑梗塞的原因脑梗塞的发病原因很多,比如不良的生活习惯,有的嗜烟、酗酒、劳累过度、通宵熬夜等不良的生活习惯,是造成脑梗塞疾病的主要发病原因之一。还有疾病也会引发脑梗塞,如高血压、血液病、脑动脉粥样硬化、动脉炎、糖尿病、心脏病等等。所以有些疾病的患者和不良生活习惯的患者,一定要注意改善以及控制这些不良的因素,避免脑梗塞急性发作。01:01
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脑梗塞最好的治疗药物治疗脑梗塞的药物可分为中药和西药两大类。具体有细分,需要按功效可以分为六类:一、血管扩张药,如潘生丁等。二、改善微循环,扩充血容量的药物,如低分子右旋糖酐。三、溶解血栓的药物,如尿激酶等。四、抗凝治疗,如肝素等,这类药物能防止血液体凝固。五、使用钙离子拮抗剂,如尼莫地平等。六、防止血小板凝聚的药,如阿司匹林等。治疗脑梗塞的中药按功效可以分为两类。第一类活血化瘀治疗,它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量。第二类是芳香开窍治疗,以开通见长能够疏通经络理气活血,芳香开窍中药能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。建议患者在服用药物的同时,可以根据自己的临床症状来进行相应的身体及语言方面的锻炼。这样对于患者的预后是非常有帮助的,患者也要控制血压、血糖和血脂。语音时长 1:32”
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治疗脑梗塞最好的药物其实治疗脑梗塞,没有说哪种药物是最好的。只有针对患者的不同病因和不同的危险因素进行针对性的治疗才是最好的。根据不同的患者,临床治疗的方案是不一样的。比如有一些脑梗塞的患者,主要是因为心房的颤动导致的脑栓塞,这些患者如果没有禁忌证,需要进行一个抗凝的治疗,抗凝治疗的目的是为了降低脑梗塞的风险。还有一些患者是因为动脉的粥样硬化导致的脑栓塞,或者是动脉到动脉的栓塞,那么这些患者就是要用一些调脂,稳定斑块的药物进行治疗。所以治疗脑梗塞,只是一个针对性的个体化的治疗,没有哪一种药物是最好的。语音时长 01:15”
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治疗脑梗塞基本药物脑梗塞是属于中老年人的常发病,主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的。 如果出现急性脑梗塞首先需要进行抗凝和溶栓治疗,可以用阿司匹林、尿激酶等,需要用消肿脱水药物,比如甘露醇、甘油果糖,同时需要用一些改善脑循环的药物,比如丹参多酚盐、川芎嗪注射液等,并且需要用营养神经药物,比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺、胞磷胆碱钠。 此外如果是梗塞面积比较大,还需要用一些抑制胃酸分泌的药物,因为脑梗塞可以导致出现应激性溃疡,可以用奥美拉唑或者泮托拉唑,过去几星期以后,需要长期口服一些口服药物比如阿司匹林、辛伐他汀和脑心通胶囊等。
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脑梗塞怎么治疗最好对于脑梗塞来说,他的治疗方法取决于患者就诊于急诊的时间,若是患者可以在发病的早期就诊于急诊,从临床症状的出现到就诊于急诊的时间小于3个小时,最多延迟到4个小时,最佳治疗方案是静脉溶栓治疗,先将血栓融开,然后在改善他的神经功能。若是重要部位的损伤,可以开展介入性治疗,溶栓时间可以放宽到6个小时,但是真正能在以上所述时间就诊的患者,非常少。若是超过上述时间就诊,医生能做的就是抗血小板、抗脂、控制神经功能的症状、控制颅内压的变化。
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急性脑梗塞的药物治疗治疗脑梗塞的药物,分为中药和西药两大类。西药按功效可以分为六类。第一类,血管扩张药,如潘生丁等。第二类,改善微循环扩充血容量的药物,如低分子右旋糖酐。第三类,溶解血栓的药物,如尿激酶等。第四类,抗凝治疗的药物,如肝素等,这个药物能防止血凝固。第五类,使用钙离子拮抗剂,如尼莫地平等。第六类,防止血小板
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急性脑梗塞最好治疗方法急性脑梗塞在临床上也叫做急性脑梗死,临床上并没有急性脑梗死最好治疗方法,急性脑梗死的患者可以通过药物和手术治疗。1、药物治疗:患者可以在医生的指导下使用溶栓药物治疗,比如重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物、注射用尿激酶等,也可以遵医嘱服用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑