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• 干燥综合征及临床表现

  干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床表现有局部表现：唾液腺病变引起的口干燥症，有口干、猖獗性龋齿、腮腺炎，少数有颌下腺肿大，舌下腺肿大较少见，部分有腮腺持续性肿大者，应警惕有恶性淋巴瘤的可能，以及舌腺体受累可表现为舌痛，舌面干裂，暗红，牛肉样舌，口腔可出现溃疡或继发感染。其次干燥性角结膜炎，泪腺分泌的粘蛋白减少而出现眼干涩、异物感、少泪等症状，严重者哭时无泪，部分患者有眼睑反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。最后其他浅表部位，如鼻、气管及其分支、消化道粘膜、阴道粘膜的外分泌腺体均可受累。另外，系统表现：可出现全身症状，如乏力、低热等。约有2/3患者出现外分泌腺体外的系统损害，如皮肤，病理基础为局部血管的受损，特征性表现为紫癜样皮疹；骨骼肌肉关节，小部分表现有关节肿，肌炎见于约5%的患者；血液系统，白细胞减少或(和)血小板减少，严重者还有出血现象。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2871次

• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13525次

• 唇舌水肿及面瘫综合征是什么?
  ​唇舌水肿综合症也称为梅罗综合症，表现为反复出现的面神经瘫痪和面部的肿胀，合并皱襞舌，病因至今不明可能与自主神经障碍有关系，同时因血管运动神经功能障碍引起小血管收缩，扩张异常而出现全身水肿，有人也没认为机体免疫功能下降可以诱发本病。一般的都在青少年发病，常以口唇肿胀开始，有时可以扩散到面颊，头皮没有自觉的疼痛，出现肿胀侧，面肌瘫痪，有时伴味觉减退及听觉过敏，上述临床表现一般持续数天，面舌肿胀可自然消退，周围性面神经麻痹也会逐渐的好转。但是舌面纵向裂沟仍将存在，症状可在数周，数月后再次出现，但复发时病变侧不定，检查时除周围性面神经麻痹及口唇肿胀外，常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体，这种舌面裂沟为本综合征的特征表现，以上介绍的是唇舌水肿及面瘫综合征是什么。
  语音时长 1:46”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 2007次

• 唇舌水肿及面瘫综合征如何诊断？
  ​唇舌水肿及面瘫综合征发病比较迅速，面舌肿胀并伴肿胀侧面肌瘫痪，可见舌面肿起，会有较深纵向裂沟的舌体，为本综合征的特征性表现。多在青少年发病，没有性别差异，发病较迅速，常以口唇肿胀开始，有时可以扩散到面颊，无自觉疼痛，出现肿胀测面积瘫痪，有时伴味觉减退及听觉过敏。检查时除周围性面神经麻痹及口唇肿胀外，常可见舌面肿起或有较深纵向裂沟的舌体，是本病的特征性表现。除此之外还有血及脑脊液常规检查，没有特异性，起病时血象可以稍高，血糖，生化及免疫项目检查，如果有异常则有鉴别诊断意义。基因检测可能有有诊断价值。其他的辅助检查，比如说脑电图，眼底检查，颅底摄片，ct核磁共振等检查，有鉴别诊断意义。根据患者的临床症状，体征以及实验室检查，我们可以对唇舌水肿及面瘫综合征作出诊断。
  语音时长 1:45”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 1059次

• 唇舌水肿及面瘫综合征如何预防复发
  面瘫的患者，预防复发主要是从平时注意保暖，平时注意锻炼身体，增强自身的体质。面瘫的治疗，一般可以中医针灸治疗，可以配合面部轻柔的手法的推拿治疗，以及口服中药及营养神经药物治疗，中西医结合治疗以取得最佳效果。
  吕玲 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-07 1201次

• 唇舌水肿及面瘫综合征做哪些检查
  唇舌水肿及面瘫综合征也称梅罗综合征，表现为反复出现的面神经瘫痪和面部肿胀，合并皱襞舌，可做以下检查：实验室检查，血及常规脑脊液检查，血糖、生化及免疫项目检查，基因检测；辅助检查，脑电图，眼底检查，颅底检查，CT，MRI等。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2018-12-10 1302次

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 584次

• 干燥综合征预防及治疗
  干燥综合征这个疾病是没有办法预防的。因为确切病因和发病机制现在并不明确，而且很多学者认为发病可能是与感染，遗传，内分泌等多种因素参与有关，所以并不能单纯的通过某种生活方式或服用某些药物能够预防干燥综合症。对于治疗有局部治疗和系统性治疗两种两部分。局部治疗一般就是替代和对症处理，当患者出现口干，眼干这
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 133次