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• 幽门螺杆菌如何根除

  幽门螺杆菌怎么样根除，或者是根除的时候要注意哪些情况，幽门螺杆菌目前根据最新的一个共识指南来讲，现在是推荐新四联的疗法，包括一个PPI加两个抗生素，再加一个铋剂，然后这四个药联合起来，共服用十四天，而且治疗的过程当中，我们会强调患者胃药和铋剂，最好是饭前半小时服用，两个抗生素饭后半小时服用，这样的话到它生物利用度会更高，治疗效果会更好，这样根除完这个幽门螺杆菌之后，是不是已经全部完事了呢，其实不是的，根除完之后我们还得要停用药物一段时间，进行一个呼气实验的复查，如果复查这个呼吸试验是阴性，复查出来没事，这个根除才能够算是圆满的结束，那停药要多久呢，一般是要求停用铋剂和抗生素一个月，停用我们的抑酸药物PPI，要两周以上。

  

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  陈文激 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-06-08 66391次

• 感染幽门螺杆菌一定需要治疗吗

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治疗，我们都不拒绝，那么哪些情况下可以不根除呢，我在临床上的经验就显示，在吹气实验结果太低，比方说正常值是4的，碳13幽门螺旋杆菌呼气实验，如果数值在10以内的话，我发现根除效果并不好，有的患者反而吃完药以后更高了，目前还没有有效的证据，来说明这个现象到底是为什么。所以如果没有明显的，消化道的疾病，像溃疡、肿瘤等等，低于10以下的，这种幽门螺旋杆菌感染，我不太主张根除，还有一类情况就是婴幼儿，小于14岁这种小孩的话，如果没有消化道的症状，或者说没有证据显示，有溃疡等疾病的话，我们不太支持根除。因为四联疗法或者三联疗法，有好几种抗生素，对人体还是有一定的危害的，在婴幼儿生长发育期，用这么多的药物来根除，势必会造成其他系统的一些问题，所以谨慎为之。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 29847次

• 幽门螺杆菌阳性一定要治疗吗？
  幽门螺杆菌阳性提示体内存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌的存在和多种疾病有关，比如慢性胃炎反复发作、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤以及胃癌。所以如果患有以上疾病或者有胃癌家族史，同时检测幽门螺杆菌阳性，就应该根除。如果患者没有任何症状，只是检测出有幽门螺杆菌感染，这种情况可以根除，也可以不根除。幽门螺杆菌感染如果根除，现在提倡四联药物口服10-14天，这四种药物包括一种质子泵抑制剂，一种铋剂和两种抗生素。两种抗生素的选择，如果是没有青霉素过敏史的患者，其中一种首选青霉素，另外一种可以选择甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素等等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:21”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-17 8048次

• 幽门螺杆菌感染已根除还会感染吗
  有人认为经过正规的治疗幽门螺杆菌已经根除就会产生持久的免疫不会再次感染，但是如果不注意幽门螺杆菌感染的预防，过了一段时间后可以再次感染的。幽门螺杆菌是一种经人体消化道传播的细菌，根除后仍会再次感染，只不过感染后是否发病因人而异，幽门螺杆菌可存活在胃液中，通过胃食管反流进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播感染。另外，中国不少地方对婴幼儿口对口喂食的习惯也会感染幽门螺杆菌，因此幽门螺杆菌的传播途径包括粪-口、口-口和胃-口，并且有明显的家族聚集的现象。
  语音时长 1:03”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-15 8526次

• 幽门螺杆菌阳性一定要治疗吗？
  病情分析：幽门螺杆菌阳性不一定就需要治疗。要根据具体的情况而定，临床上必须抗幽门螺旋杆菌感染治疗的患者，包括有胃癌家族史的患者，消化性溃疡的患者，胃MALT淋巴瘤的患者等等。意见建议：幽门螺旋杆菌阳性的患者建议进一步完善胃镜等相关的辅助检查，平时注意保持良好的饮食及生活习惯，清淡易消化饮食，忌烟酒，浓茶，咖啡等等。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-28 2403次

• 幽门螺杆菌感染已根除还会感染吗
  幽门螺旋杆菌感染根除了还会再感染的，这就需要平时饮食一定要注意，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷的食品，平时少到外面去吃饭，同时要注意卫生，如果家人或者是朋友有胃不好的吃饭，一定要注意，并且及时的到医院检测，如果有这个细菌感染，要及时的用四联杀菌药物进行杀菌治疗。
  刘万里 主治医师日照市中医医院

  2018-11-25 2702次

• 幽门螺杆菌一定要治吗
  幽门螺杆菌一定要治，幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，其不良预后可能会导致胃癌。幽门螺杆菌可以作为胃炎、慢性咽炎、口腔溃疡、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病的主要原因，幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，也
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 422次

• 幽门螺杆菌一定要吃药吗
  感染幽门螺杆菌，并不是一定要吃药的。感染幽门螺杆菌，如果检测结果只是稍微偏高，患者并没有临床症状，可暂时不用吃药治疗，通过饮食调理，部分患者是会恢复正常的。在此期间需要定期复查，如果持续偏高，并伴随有不适症状的话，是需要积极进行药物治疗的。患者需要服用抗幽门螺杆菌四联药物进行治疗。抗幽门螺杆菌四联药
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-10-28 469次