低血糖的症状主要表现为低血糖综合症,由于不同的疾病,低血糖的发病各有特点。当患有胰岛素流失,常在饥饿和运动后出现,多在清晨空腹或下半夜发生,少数病人也可在午饭前或午饭后3~4小时后发生,此病多在成年发病,男女大致相等。发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。脑细胞常因葡萄糖供应不足,伴有脑缺氧,可有轻度思维受损,以致昏迷死亡。
初始精力不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳、可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等,精神失常表现。病情继续可出现神志不清、动作幼稚、肌肉震颤及运动障碍,甚至出现癫痫痛样的抽搐、瘫痪,并出现病理反射、昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失。
多起病缓慢,早期症状较轻,可自然进食后缓解,以后发作次数增多,症状也会加重。特发性功能性低血糖,以中年女性最为多见,多发生在早餐后2~4小时,可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等症状。