宫颈糜烂这个词儿已经废弃,现在叫宫颈柱状上皮外翻。宫颈柱状上皮外翻目前认为是一种生理现象,是宫颈鳞柱交界外移在表面,是由于雌激素的作用而出现的。绝经之后雌激素水平下降,宫颈鳞柱会回到宫颈内侧,宫颈表面看上去又是光滑的,所以认为是一种生理现象,是不需要做任何特殊处理的。
但宫颈有没有问题,需要做宫颈的筛查,需要做宫颈TCT和HPV检查,这两项检查是在宫颈鳞柱交界区的细胞和病毒,两个都没有问题,三年之后再复查。如果查到了有异常,例如看到了非典型细胞ASC-US细胞、异型细胞,那这种情况需要做阴道镜活检,来确认宫颈有没有问题。