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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3419次

• 狼疮性肾炎如何预防

  狼疮性肾炎属于免疫系统疾病，是由系统性红斑狼疮而导致的肾脏疾病，预防狼疮性肾炎的发生应该从以下几点做起：第一、要积极的控制系统性红斑狼疮，保证患者的病情稳定、不活动，对于肾脏的损伤自然就会减少。第二、生活方面，建议患者应该注意适当的锻炼，提高身体的抵抗力，注意个人卫生，天气变化的时候需要随时更换衣服，从而可以减少感染的几率，减少对于肾脏的损伤。饮食方面建议健康饮食，避免过咸、过油等食物的摄入。另外建议大家不要熬夜，避免劳累，要做到劳逸结合。第三、建议大家不要滥用药物，很多药物可能会造成肾脏损伤，所以用药应该在医生指导下进行。第四、得了系统性红斑狼疮建议大家一定要定期复查，复查项目包括尿常规、肾功能以及超声等相关检查。第五、随时注意有无肾脏受累的征象，比如有没有出现水肿、尿中泡沫增多等情况，有没有尿色改变、尿色发红的情况。如果出现了以上表现，建议大家及时就诊，看是否存在肾脏损伤的情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1545次

• 狼疮性肾炎的治疗现状如何
  激素，仍是目前治疗狼疮性肾炎的第一线药物，并且认为，应终生服药，以防止复发。近年来的临床实践表明，细胞毒性药物联合激素治疗，比单纯的应用激素治疗，疗效要好得多。常用的细胞毒药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素a、他克莫司、硝基来氟米特等。环磷酰胺作为一种细胞毒药物，一般联合糖皮质激素使用。环孢素a和他克莫司，可以用于某些激素，加环磷酰胺治疗无效，或因各种原因不能使用，环磷酰胺治疗的患者，硝基是一种新型的免疫抑制剂，可以阻断嘧啶核苷酸的从头合成，从而抑制活化的t细胞，DNA和RNA的合成。另一类新型的异恶唑免疫制剂、来氟米特，可以阻断核苷酸的从头合成，从而抑制活化的t细胞，DNA和RNA合成而发挥作用，除了细胞毒药物外，一些中药，如雷公腾多甙片，也可以用于治疗狼疮性肾炎，该药对狼疮性肾炎的治疗效果，各学者报道不一，狼疮性肾炎缓解后，往往仍需长期激素和免疫制剂维持治疗。
  语音时长 1:39”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1118次

• 狼疮性肾炎的治疗现状如何？
  激素仍是目前治疗狼疮性肾炎的一线药物，并且认为应终身服药。为防止复发，近年来的临床实践证明细胞毒药物联合激素治疗，较单纯应用激素治疗疗效要好的多，常用的细胞毒药物，包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司和来氟米特。作为一种细胞毒药物一般联合激素使用，环孢素和他克莫司可用于某些激素加环磷酰胺治疗无效，或各种原因不能使用环磷酰胺治疗的患者。骁悉是一种新型免疫制剂，主要通过抑制二氢乳清酸合成酶，阻断嘧啶核苷酸的合成，从而抑制活化的t细胞DNA和RNA合成。另一类新型免疫抑制剂来福米特，主要通过抑制二氢乳清酸合成酶，阻断嘧啶核苷酸的从头合成，抑制活化的t细胞DNA和RNA合成而发挥作用。
  语音时长 1:36”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 1103次

• 治狼疮性肾炎那好
  病情分析：狼疮性肾炎的患者去当地的正规三甲医院肾内科就诊，因为三甲医院的设施以及技术和经验都比较完善。一般来说狼疮性肾炎很难治愈，主要是及早发现及早治疗来进行有效的控制，避免反复发作。意见建议：建议患者还需要注意日常的调养，要控制好饮食以及血压和蛋白尿。以免加重病情。同时一定要多注意休息，避免过度的劳累和熬夜。要保持愉悦的心态，积极的配合医生进行治疗。
  叶文艳 副主任医师海城正骨医院

  2020-05-09 601次

• 什么是狼疮性肾炎
  病情分析：狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损伤，同时还伴有明显的肾功能损害。患者应该积极的做好个人护理措施，尤其是尿道方面的卫生。意见建议：建议患者饮食方面多吃一些低盐低脂的饮食，避免吃辛辣刺激油腻的，不要太过于劳累，注意休息，保护好肾脏功能，按时服用药物。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 1602次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎分期
  狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期，狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次