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医生主讲实录

主要是对原发疾病的病因治疗,解除心脏的压塞和对症治疗,患者是必须要住院的,卧床休息,胸痛的时候给予镇静药物,阿司匹林或者是消炎痛,必要的时候使用吗啡类的。

风湿性心包炎应该加强抗风湿的治疗,一般是选用肾上腺皮质激素反应效果是比较不错的,再就是解除心包的压塞,当急性心包压塞的时候,心包穿刺抽液是解除压迫症状的有效措施,通过超声心电图来定位,安全的程度现在已经大大提高了。心包穿刺的时候一定要注意无菌技术,穿刺部位一般是1%的普鲁卡因浸润麻醉,然后将针刺入,直至穿进有抵抗感的心包壁层而出现落空感为止,针头应缓慢的进去,如手感有心脏搏动,并将针头稍向后退,抽液不能过快过猛,积液过稠时,可以改为心包切开引流术。

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