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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3180次

• 肺结核传染途径

  肺结核是一个慢性呼吸道的传染病，有的传染有的不传染，那么肺结核的传染途径有这么三个方式，最主要的是呼吸道的传播，也就是通过飞沫、咳嗽、打喷嚏来把这个结核菌释放到空气当中进行传播，另外次要的传播途径，一个是消化道，通过消化道也可以传播，还有一个通过皮肤可以传播。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 24033次

• 肺结核球手术切除
  肺结核球指的是单个直径2厘米以上的，有纤维组织包绕的，干酪性结核病变或阻塞性空洞，被干酪样的物质充填，而形成的球形的病灶。结核球多呈圆形、椭圆形或分叶状，多位于肺的上叶。一般表现为球形块状影，轮廓比较清楚，密度不均，可含有钙化灶或者是透光区，周围可有散在的纤维增殖性病灶，是相对稳定的病灶。结核球可长期保持静止状态，但是当机体抵抗力降低时，即可恶化进展，该病内科治疗方式与肺结核基本相同，积极抗结核治疗。但是需要注意的是，大于3厘米以上的结核球，应外科手术进行切除。切除之后可以复查，注意休息。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-10 10159次

• 手术切除肺结核病灶后续治疗
  肺结核的治疗首先还是药物的治疗，但是如果药物治疗效果不理想，经过合理的化学药物治疗没有效果，或者多重耐药的厚壁空洞，或者结核性的脓胸，或者支气管胸膜瘘或者大咯血保守治疗无效，必要的时候可以考虑进行手术切除肺结核的病灶。但是手术切除病灶之后，还需要积极的进行抗结核的治疗，还是需要考虑使用异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺进行联合抗结核治疗。否则很容易因为遗留的病灶导致病情的反复，导致病情的加重。另外，在进行手术治疗之前，也建议先进行药物抗结核治疗两周，然后再进行手术治疗，这样可以降低手术治疗的风险。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-24 2315次

• 肺结核可以手术切除吗
  病情分析：肺结核一般不手术切除。肺结核是一种呼吸道传染性疾病，如果手术切除有可能引起手术伤口及周围区域的结核感染，导致预后不好。一般使用内科保守治疗。意见建议：一旦确诊肺结核，要积极规律早期联合使用抗结核药物治疗，不能随便停药。要定期到结核门诊复查胸部CT、痰结核菌涂片等指标。另外要居家隔离治疗，出门要戴口罩，不要随地吐痰。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-01-21 1002次

• 肺结核一定要切除么
  病情分析：肺结核不一定要切除，一般早期发现少数的肺结核病人可通过化疗的方式起到一个治疗的效果。如果病灶特别严重，还出现了耐药性，就需要通过手术切除进行治疗。意见建议：肺结核在平时除了合理规范用药之外，日常生活饮食也要营养搭配。同时要保持室内的通风，外出时要佩戴口罩，避免感染给别人。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-26 1103次

• 肺结核结节需要手术吗
  肺结核结节一般是不需要手术的。肺结核患者只要经过正规的抗结核治疗，并且规律的服药且疗程足够，这样的患者经过治疗以后肺结核是可以治愈的。但有的患者在肺部可能会遗留有纤维结节灶，这样的病灶也不会影响肺功能，一般不需要做特殊的处理。在肺结核患者治愈以后，也需要定期的复查，一般建议每年复查一次，需要观察病灶
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 187次

• 哪些肺结核需要手术治疗
  肺结核出现以下情况均应建议手术治疗：一，空洞性肺结核，开放性空洞，痰菌阳性，经三到六个月药物治疗无效，应立即建议手术，直径大于3cm的应立即进行手术。张力空洞、后壁空洞、腋下空洞，支气管引流不畅，均不行做危险疗法，化学治疗显示病灶缩小，不能坚持服药，及随访者、体力劳动者或不能排除癌空洞的患者，均应考
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-29 255次