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• 空洞型肺结核治疗多久

  肺结核空洞的治疗时间，与肺结核患者空洞病变的严重程度，还有患者对抗结核药物的敏感程度，还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况，都有一定的关系，甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强，而机体抵抗力相对较低的时候，结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织，坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外，从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小，壁较薄，患者情况较好，并且对抗结核药物较敏感，治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞，所需治疗的时间比较长，一般可能会需要六个月左右，甚至一年。而对部分患有肺结核空洞，吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶，最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药，往往结核是不能治愈的，而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 4006次

• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3030次

• 肺结核利福平耐药
  肺结核的病人如果出现了利福平的耐药，提示病情比较麻烦，但是首先建议进行痰培养，培养到病原体之后进行药物敏感试验，根据药物敏感试验来选择合适的治疗方案。一般认为选药的原则主要是：第一个要了解病人的用药的情况，了解这个地区常用的抗结核药物以及耐药流行情况。第二，严格的避免只选用一种新药加到原先失败的方案当中。第三，尽量选择采用第一代的氟喹诺酮类的药物。第四，不使用交叉耐药的药物。第五，治疗方案至少含有四种二线的敏感药物。第六，加强期应该是八个月，总疗程应该达到20个月，甚至更长的时间，应该根据治疗效果来决定。第七，药物的剂量应该根据体重来决定。最后，经过积极的治疗，一定要注意评估治疗的效果，然后根据效果决定是否调整用药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-25 12007次

• 肺结核空洞治疗
  肺结核的空洞治疗关键还是抗结核治疗，可以口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四联抗结核，如果治疗效果欠佳，可以加用左氧五联抗结核治疗，一般比较大的空洞型肺结核通过抗结核治疗，可以缩小，但是很难完全闭合，如果是比较小的空洞肺结核，通过抗结核治疗可能存在闭合的情况。如果是比较大的空洞性肺结核通过口服抗结核药物治疗效果不佳，特别是治疗几个月痰检还是阳性，这种情况一是需要检测是否存在耐药；二是如果没有耐药，这种情况可能内科治疗效果不佳，必要时可以外科手术治疗。一般肺结核的治疗需要六个月到九个月，而空洞型的肺结核治疗时间需要更长一些。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-04-14 2874次

• 肺结核空洞多久闭合
  病情分析：肺结核的空洞多久能够闭合是没有一个具体的时间了，如果患者恢复得好的话，可能在一年左右，空洞就会慢慢的复合。也可能有些患者长期不会复合。意见建议：只要患者的病灶已经开始从纤维化到钙化，而且不进行扩大，再座谈，涂片检查的时候没有发现结核杆菌，那么一般说明患者的病情已经基本痊愈。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-11 1702次

• 空洞型肺结核ct
  空洞型肺结核空洞形态不一，多由干酪渗出病变溶解形成洞壁不明显的，多个空腔的虫蚀样空洞，伴有周围浸润病变的新鲜的薄壁空洞，当引流支气管病出现炎症伴堵塞时，因活瓣形成而出现壁薄的，可迅速扩大和缩小的张力性空洞以及肺结核球干酪样坏死物质排出后形成的干酪溶解性空洞。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-28 2004次

• 空洞肺结核耐药
  一般对于肺结核，如果出现空洞型的肺结核，病情比较严重。出现耐药性，可以做药物敏感实验，选择有效的药物组成新的治疗方案进行治疗。如果不能做药敏实验，就选用之前用量较少或者是没有用过的药物进行治疗。同时也可以结合中医、中药进行调理，包括针灸、熏蒸共同治疗，同时可以采取多方面的联合用药，也能降低对人体的副
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 147次

• 肺结核利福平耐药
  肺结核的病人如果出现了利福平的耐药，提示病情比较麻烦，但是首先建议进行痰培养，培养到病原体之后进行药物敏感试验，根据药物敏感试验来选择合适的治疗方案。一般认为选药的原则主要是：第一个要了解病人的用药的情况，了解这个地区常用的抗结核药物以及耐药流行情况。第二，严格的避免只选用一种新药加到原先失败的方案
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1089次