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• 原发性肝癌的原因

  一、病毒性肝炎：这包括乙型和丙型病毒肝炎，推测其原因可能是肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生，从而对致癌物质敏感，在多病因参与的多阶段的发病过程中可能有多种基因发生改变，其结果引起细胞生长失控，肝细胞持续增殖，最后导致癌变。二、酒精：在西方国家，饮酒是慢性肝病病因中最主要的因素，但通过研究表明酒精和肝癌细胞无直接关系。它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。这是因为酒精影响了肝脏的正常代谢，引起肝内脂肪沉淀而造成脂肪肝。饮酒愈多，脂肪肝愈严重，若再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。三、饮食：长期进食霉变食物、含亚硝胺食物，微量元素硒缺乏等都是促发肝癌的重要因素。其中存在于霉变食物中的黄曲霉素和腌制类食物中的亚硝酸盐为主要的致癌物质。四、其他因素：如饮水污染、遗传因素、寄生虫感染等。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 1977次

• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 8472次

• 甲胎蛋白在诊断原发性肝癌方面的意义
  ​甲胎蛋白也就是afp，现在已经广泛用于肝细胞癌的诊断和检查判断预后等等的方面的应用，肝细胞癌afp的阳性率是70%到90%，在生殖腺胚胎瘤手术转移性的肿瘤，比如胃癌以及孕妇肝炎、肝硬化的患者，甲胎蛋白可以呈现假阳性，但升高不如肝癌明显。目前临床上多用免疫放射免疫法或者是afp单克隆抗体酶免疫法快速测定，两个方法测量方面都是比较准确的。
  语音时长 1:02”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 4847次

• 什么是甲胎蛋白测定
  甲胎蛋白是反映肝脏肿瘤的一种肿瘤标记物，它在肝脏发生肿瘤的时候肿瘤细胞会大量的合成分泌甲胎蛋白，导致血液里的甲胎蛋白水平升高。因此，如果患者甲胎蛋白明显升高，我们只要给患者查腹部b超、腹部ct，必要的时候查腹部增强ct或者腹部核磁，来排除肝癌的可能性。此外，甲胎蛋白升高与下降的程度能够判断肿瘤患者病情的恶化，或者是否在好转。此外，正常情况下人体血液中也含有一定量的甲胎蛋白的水平。怀孕的妇女因为胎儿会分泌甲胎蛋白，所以孕期的妇女血液中甲胎蛋白是可以轻度升高的，这种属于生理现象。
  语音时长 01:10”
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-04-16 8977次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 2303次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者当中，发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度怀疑，因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的，在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议：要想确定是否是得了肝癌，除了结合甲胎蛋白的以外，还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊，必要时也可以采取穿刺活检的方式。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2019-04-28 26001次

• 为何原发性肝癌要测甲胎蛋白
  甲胎蛋白是肝癌敏感的特异性较高的标志物，因为甲胎蛋白被认为是由于肝细胞相似的幼稚细胞所产生的，在肝癌症状出现半年前就可能在其血清中检测到。血清甲胎蛋白上升要早于影像诊断，也就是说要比B超和CT等检查早，故具有早期诊断的优点被列为诊断肝癌的首选指标。甲胎蛋白对于肝癌的检出率约为80%，甲胎蛋白的浓度越
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 270次

• 甲胎蛋白肝癌早期
  甲胎蛋白升高并不一定是肝癌的早期症状，如果出现甲胎蛋白大于四百微克每升的时候，持续一个月，或者是大于等于二百微克每升持续两个月，影像学检查发现肝内占位，而且b超、ct或者磁共振至少有一项典型的肝癌表现。这种情况下才可以诊断为是肝癌，但是需要与其他的疾病进行鉴别。比如说慢性肝炎患者，肝病活动的时候，甲
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-05-20 480次