抑郁症本身在表情控制方面,训练有素的人可能会形成一种标准化的笑容,表情控制能力较弱者的笑容可能会变得虚伪,扭曲,不自然,长期缺乏表情者逐渐趋于面瘫,但是这种面瘫不是指医学上的面瘫,或许也可能表现的愁容满面,整张脸都向外界传达着悲伤、苦涩的信息。
中重度患者可能会出现失神的状态,注意力涣散,眼神也难以聚焦,双目空洞无神,缺乏生气,中重度患者还可能会出现不修边幅,甚至是邋遢的形象,尤其是对于患病前,需要一定成本来维护个人形象的患者来说,这种对比更为明显,轻中度患者感到日常清洁,打扮稍有困难,但仍然在努力的执行,因此变化不太明显。