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• 影响静脉回流的因素

  影响静脉回流的因素，主要是瓣膜的功能，还有一些外在梗阻性的因素，因为我们知道，静脉血是从四周回到心脏，特别是腿上，它是要逆着重力往上走的。它之所以能够逆着重力往上走，是靠以下几个方面，像人每走一步小腿肌肉会有收缩，把血液往上挤压；另外人的每次呼吸、每次心跳，在胸腔里头都会有负压吸引的作用；像心脏的舒张期他有个负压吸引，人的吸气下胸廓收缩，他也是有一个吸引，也就是说心脏的舒张期，呼吸的吸气下，是由胸腔的负压吸引的。但是在心脏的收缩期，在呼吸的呼气下，他没有吸引的作用，血液有可能走到一半，就会因为自身的重力作用往下落，这个时候就要依靠，静脉的瓣膜结构，瓣膜是单向的阀门，血液往上走它是打开的，往下流它就关上关得很严，血液到这能挡住不会出现倒流。但是如果瓣膜弹性下降，或者是静脉曲张血管变粗，他的瓣膜合不上的时候，就会引起血液回流受限，就会引起下肢的淤血。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-30 25402次

• 影响血压的因素有哪些

  影响血压的因素有很多，第一可以观察心搏量，每次心脏跳动搏出的血量叫心搏量，也叫每搏输出量。每搏输出量越大，血压就会越高，反之，血压就会越低。第二可以观察血容量，血容量越大，血压会越高，否则血压会明显下降，如失血、失液、大量出汗或拉肚子等，会导致有效血容量下降，血压也会降低。第三可以观察心率，心率对血压的影响主要与收缩期与舒张期的时间变化有关，心率越快，心脏舒张时间越短，每博量越少，血压会越低。还有外周血管阻力越高，舒张压越高，反之，舒张压越低。还有血管的弹性，大动脉弹性随着年龄增长会越来越低，大动脉弹性降低时，脉压差就会增大，一般表现为收缩压的增高，舒张压的降低。日常生活中紧张、压力大都会影响到血压，紧张的情况下会导致交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多，导致血压增高。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 2817次

• 舌诊的方法
  望舌时医者的姿势要略高于患者，以便俯视口舌的部位，患者可以采坐位或仰卧位，头略仰起，尽量张口，自然的将舌伸出口外，舌体放松，舌尖略朝下，舌面平展，使舌体充分的暴露出来。望舌的顺序一般是先看舌尖，再看舌中，舌边，最后看舌根部，由于舌质的颜色容易改变，伸舌较久，随着血脉的运行变化可以使舌的色泽失真，而舌苔覆盖于舌体上，一般不会随观察的久，短而变化，因而望舌应当先看舌质再看舌苔，根据舌质和舌苔的基本特征分项查看。望舌质主要观察舌质的颜色，光泽，形状及动态等，望舌苔重点是观察舌苔的有无色泽，质地和分布状态等。
  语音时长 1:20”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-11-15 23510次

• 舌诊的原理
  舌与脏腑主要是通过经络构成联系，在脏腑中由以心、脾胃和舌的关系最为密切。舌为心之苗，手少阴心经别系舌本，所以舌体的运动受心神的支配，舌体运动是否灵活自如、语言是否清晰与神志关系密切。舌为脾之外候，足太阴脾经脸舌体，舌体赖于气血充养，所以舌象能够反映气血的盛衰。脾主运化、化生气血的功能直接与舌的功能相关。另外肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本，肾藏精，足少阴肾经循喉咙，夹舌本；足太阳膀胱经结与舌本，其他脏腑组织由经络沟通也直接或间接的和舌产生联系，因而脏腑一旦发生病变舌象也会出现相应的变化。
  语音时长 1:19”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-11-15 13172次

• 影响体温的因素
  病情分析：影响体温的因素有很多，包括性别，年龄，昼夜，外界环境，情绪，运动，饮食等。比如女性比男性体温一般偏高。儿童和青年人比老年人体温偏高。如果处在炎热的环境，比处在寒冷环境中体温偏高。如果剧烈运动完或者是大量进食，体温会偏高。情绪激动时体温也会偏高。但这种体温波动，经常在正常范围内。意见建议：人的体温不是一成不变的，往往会受以上因素影响上下波动波动，我们建议测量体温时，将患者的性别，年龄，运动，饮食，所处环境等因素考虑在内，综合判断是否发热。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-07 9707次

• 影响骨折移位的因素
  骨折以后尤其是这种完全骨折，通常会伴有移位，移位主要由成角移位、散放移位、缩短移位、分离移位、旋转移位，导致这种移位不同的因素主要有以下几个方面：第一、外界暴力的性质、大小以及作用方向。第二、肌肉的牵拉，因为在不同的骨折端，由于肌肉起点质点不同，肌肉牵拉会造成这种不同方向的移位。第三、骨折远折端肢体重力的牵拉也可以导致骨折分离移位。第四、不恰当的搬运和治疗。这个地方要着重说一下骨折以后急救措施，在搬运的过程中一定要额外注意，尤其是这种脊柱骨折，搬运的时候可以采用平托法或者翻转法进行搬运，因为不恰当的搬运可能会加重骨折移位，骨折移位如果说您的神经或者脊髓比较近，可以甩伤这种骨髓和神经，造成了严重的后果。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 3303次

• 舌诊的方法
  望舌时医者的姿势要略高于患者，以便俯视口舌的部位，患者可以采坐位或仰卧位，头略仰起，尽量张口，自然的将舌伸出口外，舌体放松，舌尖略朝下，舌面平展，使舌体充分的暴露出来。望舌的顺序一般是先看舌尖，再看舌中，舌边，最后看舌根部，由于舌质的颜色容易改变，伸舌较久，随着血脉的运行变化可以使舌的色泽失真，而舌
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 12934次

• 舌诊的临床意义
  一，分辨病位的深浅，一般情况病邪的清浅多见于舌苔的变化，舌苔质薄邪气清浅，病情深重则舌苔会变得厚腻或有相应的改变。二，区别病邪的性质，不同病邪侵袭人体的特征表现各不相同，如外感风寒，苔多薄白，外感风热，苔多薄白而干。三，判断邪正的盛衰，正气的盛衰可以通过舌象方面反映出来，如气血充盛则舌体淡红，气血两
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 4546次