干眼症的病因复杂,治疗也是一个长期的过程,所以需要综合治疗。有以下几点:
一,消除诱因,应尽量避免长时间使用电脑,少接触空调以及烟尘等环境。
二,泪液成分的替代治疗,不含有防腐剂的人工泪液保持眼表的湿润,缓解干眼症的症状,是目前的主要治疗措施之一。
三,延迟泪液在眼表的停留时间,可佩戴硅胶眼罩,湿房镜,治疗性角膜接触镜等等,但是重症干眼患者不宜佩戴治疗性角膜接触镜。泪小点栓塞对于中重度的干眼治疗有一定的帮助,可以暂时或永久性地减少泪液的引流。比较严重的干眼症还可以考虑永久性的泪小点封闭术。对于那些眼睑位置异常的睑内翻,睑外翻患者可以考虑睑缘缝合。
四,可以口服溴已新,盐酸毛果芸香碱,新斯的明等药物促进部分患者泪液的分泌。
五,局部免疫抑制治疗,因免疫反应引起的干眼可使用局部免疫抑制剂,如低浓度的环孢素A或0.05%的fk506滴眼剂抑制眼表免疫活性细胞的浸润和炎症因子的表达。
六,泪膜重建手术,自体颌下腺移植适合治疗重症干眼病的患者。