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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11939次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12766次

• 尘肺和支气管扩张
  尘肺和支气管扩张是两种完全不同的疾病。尘肺是指长期接触粉尘而导致的一种职业性疾病，主要临床表现为刺激性咳嗽，随着病情进展逐渐出现气喘，肺部查体可闻及干啰音或湿啰音，肺CT常提示蜂窝状改变，肺功能提示限制性通气功能障碍。治疗上以糖皮质激素和细胞毒性治疗为主。支气管扩张多于幼年发病，主要临床表现为反复出现的咳嗽、咳痰、气喘、咳血，肺部查体可闻及固定性的湿啰音或干啰音，可见杵状指，肺CT提示为印戒征或双轨样改变。临床治疗以抗感染，去痰平喘治疗为主。
  语音时长 1:10”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-11 1903次

• 支气管扩张和尘肺病
  支气管扩张多于幼年发病，临床表现为反复出现的咳嗽，咳浓痰，咳血。肺部的查体可闻及固定性湿啰音，有时可闻及干啰音，可伴有杵状指。肺CT常提示双轨症，临床治疗以抗感染，祛痰，平喘治疗为主。尘肺是指长期接触灰尘，导致的职业性疾病。临床表现为刺激性的咳嗽。随着病情进展患者会出现活动后的气喘，肺部查体可闻及干啰音或湿啰音，肺CT可提示蜂窝状改变，临床治疗以糖皮质激素和细胞毒性药物治疗为主。
  语音时长 1:01”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-11 1471次

• 支气管扩张吸氧好吗
  支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽和大量脓痰和反复咯血。如果出现低氧血症，可以吸吸氧。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-20 3302次

• 支气管扩张怎么护理
  支气管扩张的病人要注意做好保暖工作，预防呼吸道感染，避免刺激性气体的吸入，饭前、饭后清水漱口，保持口腔的清洁，适当的锻炼增强抵抗力。平时不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜水果蔬菜，饮食要尽量清淡，患者要保持心情愉悦。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1301次

• 支气管扩张感染
  支气管扩张是指各种原因引起支气管以及周围组织的破坏，引起支气管持久性扩张的一种疾病。支气管扩张的患者经常发生感染，咳嗽咳出大量腥臭脓痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有时候还会咯血。检查时能够发现在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的湿啰音，有时候还能听到哮鸣音。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 5277次

• 支气管扩张伴感染
  支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症，炎症反复破坏气管和弹性组织，气道管壁反复修复，最终使得支气管内结构改变，出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染，感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌，如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等，这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应，如支气管管腔阻
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-26 4994次