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• 临床上怎么确诊脑梗塞？

  临床上确诊脑梗塞，在医学发达的今天已经很容易了，比如说脑梗塞，它是一个安静状态下，甚至于在睡眠的状态下，几个小时以后，发生了偏瘫，发生了感觉障碍，发生了神志语言功能的丧失等等，这就是一个亚急性的发病的过程。那么一旦到了医院，紧急状态下就可以，进行CT的检查，核磁的检查，影像学的检查，排除了出血，排除了肿瘤，排除了炎症以后，就可以诊断脑梗塞。所以在医学发达的今天，脑梗塞的诊断完全根据症状体征，发病的性质，时间的长短，以及影像学的检查等等，完全可以确诊。诊断脑梗塞已经是不困难，一般的二级医院在有CT等，影像学的检查手段的基础上，完全可以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 2903次

• 脑梗塞用药需要调整吗

  脑梗塞的用药，基本原则就是抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞。在这个治疗的过程当中，根据患者病情的，发生、发展的规律，可以进行适当的调整，有中药、西药，有针灸、有按摩、有理疗等等。那么服药是一个主要的治疗手段，这个药物的使用、剂量，以及服用的方式，是输液还是口服，还是肌肉注射等等，这个非常严谨，一定要在专业医师的指导之下，开具处方给患者使用。在使用这些药物的过程中，还要观察患者的反应，有没有过敏，剂量有没有过高或者是过低，随时进行调整，调整的过程，是一个很严肃的学术的过程，需要在专业医师指导下进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 1566次

• 临床上治疗脑梗塞用药
  临床上针对脑梗塞的病人，用药上主要是活血化瘀，抗凝，抗血小板聚集等相关的对症治疗，脑梗塞是一类神经系统疾病，主要表现为肢体的运动或者是感觉障碍，有时会出现神志的昏迷，最严重的结果是会导致患者的死亡。预后主要和患者的年龄，基础状态，梗塞部位，面积的大小，以及具体的救助情况等诸多因素有关。但是脑梗塞这类疾病的总体预后不良，主要是因为脑细胞是不可再生的细胞，脑梗塞以后会导致脑细胞的功能受损，甚至细胞的死亡。脑细胞是不可再生的，这种情况下大脑所能发挥的功能，仅仅依靠这些残留的脑细胞发挥部分的功能，脑梗塞越严重，细胞功能受损也就越严重，可能发挥的功能就越有限，该类疾病普遍的预后是非常差的。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-17 1228次

• 脑梗塞用药
  脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧，引起脑组织的缺血坏死，临床上主要表现为头晕头痛，引起半身不遂、言语功能障碍、昏迷等临床症状。脑梗塞的治疗药物是最重要的一个治疗手段，在急性期需要及时的应用降低颅内压脱水的药物治疗，可以用甘露醇、甘油果糖、速尿等药物进行治疗，超急性期可以运用阿替普酶、尿激素酶进行治疗，同时也可以用抗血小板药物，他汀类药物如阿托伐他汀，清除自由基，如依达拉奉等药物进行治疗，同时需要运用扩血管的药物，改善脑循环的药物比如应用长春西汀，脑激素等进行治疗。在脑梗塞恢复期需要长期服用阿司匹林肠溶片以及他汀类药物治疗，同时一定要保持血压、血糖、血脂的稳定。
  语音时长 1:27”
  乔善鑫 主治医师内蒙古包钢医院

  2018-11-02 1824次

• 脑梗塞常用药
  脑梗死的治疗用药主要包含以下几个方面，其一是抗血小板聚集，如阿司匹林或者是氯吡格雷等。另外还需要口服调脂稳定斑块的药物，如阿托伐他汀钙或者是瑞舒伐他汀钙等。另外脑梗死的患者都有基础疾病，如高血压病或者是糖尿病的，还需要对这些基础疾病进行治疗。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2018-11-25 2902次

• 脑梗塞的用药有哪些
  阿托伐他汀钙片是很好的药物，它用于治疗脑梗死的目的除了调血脂，更关键的是有防止动脉硬化进展、稳定动脉硬化斑块的功效，甚至可能逆转动脉硬化。丹奥是通过调节血液平衡，来达到溶栓的效果，急性重症脑血栓患者，用药3天即可见效。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-23 1702次

• 急性脑梗塞的用药
  第1种药物是静脉溶栓的药物，如果患者在发病4个半小时以内，经过医生的评估，符合静脉溶栓的适应症，通常会应用这类药物。临床上用的比较多的是阿替普酶、尿激酶，很多患者应用之后是有效，但是也有导致出血的不良风险。第2种药物，主要是针对脑动脉粥样硬化的药物，比如常用的有抗血小板聚集的药物，阿司匹林、双嘧达莫
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 501次

• 脑梗塞的临床定位
  脑梗塞主要包括小脑梗塞脑干、大脑半球梗塞、基底节区放射冠区梗塞、腔隙性脑梗塞和丘脑梗塞。脑干小脑梗塞的患者，一般表现为头晕恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍，也可以出现吞咽困难、饮水呛咳。有些患者可以出现眼球震颤和复视，严重时可能会出现球麻痹和四肢瘫。如果为大脑半球梗塞时，患者通常表现为偏侧肢体感觉障碍
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 440次