股骨颈骨折功能恢复情况不如其他骨折。一般虽经妥善的治疗,只有约一半(50%)的病人,能够获得满意的功能恢复一走路方便,不痛、蹲坐自如。约有15%的病骨折不愈合。约20~35%的病人股骨头发生坏死。还有一部分病人伤后出现髋关节创伤性关节炎的改变。
股骨颈骨折功能恢复
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医生主讲实录
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股骨颈骨折治疗股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种,股骨颈骨折我们常分为头下型,就在头底下这种型,还有经颈型、基底型,这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人,如果是年龄比较轻,四五十岁,我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的,有愈合潜力的病人,我们可以做固定手术,也叫保头,保留股骨头的手术,给它愈合产生条件。一种是保头的,一种就是关节置换的手术,就是这样的。那么对于高龄的,比如90岁了,有心脑血管的并发症,有肺部的并发症,耐受手术能力很差,就让自己去处理就完了,骨折两端它会慢慢的吸收了,吸收了就有骨不连了,骨不愈合了,不愈合但人没有牺牲,人还活着,所以照样可以。人活着就行,不要非得去努力,非得就要做手术。01:47
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股骨颈骨折分型股骨颈骨折的分型有好几种,一般我们临床上比较常用,也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据,骨折线的长短,以及骨折端的移位程度,来进行分型的,因为这个分型能够指示,提示股骨颈骨折以后,股骨头坏死的发生率,以及治疗的难易程度,所以我们临床上使用的比较多,那么具体来说它分为四型:Ⅰ型就是股骨颈骨折,是一个部分的骨折,骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折,但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈,但是没有移开,没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上,有部分的移位,移位并不是很大,但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了,股骨头整个的断掉以后,整个的错开了。那么根据分型的升级,股骨头坏死的发生率也逐渐升高,所以这个分型对我们,是有比较大的指导意义的。还有一种分型,根据骨折线位于股骨颈的部位,我们把它分为:头下型,也就是靠近头部最近的一条线;经颈型,就是在我们股骨颈的,中间部位断开来;还有基底型,就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别,并不是很大,但是它也决定了,我们股骨颈骨折后,股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线,越靠近股骨头的,对于血液供应的破坏就越严重,所以我们在临床工作中,我们经常会把Garden分型,还有骨折线部位的分型,结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的,一般就是,我们GardenⅠ型、Ⅱ型,然后骨折线又发生在,我们的股骨颈基底部的,这种类型是预后最好的,股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型,就是GardenⅣ型,也就是骨折完全移位的,再加上骨折线位于头下型的,这种类型股骨头坏死发生率,非常非常高。02:51
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股骨颈骨折多久恢复由于股骨头的血运非常差,一旦发生股骨颈骨折就会使得局部的血运遭到巨大破坏,从而引起病人出现骨头坏死的可能性。所以说,对于股骨颈骨折以后的病人多久能恢复的问题,具体真的不好说。即使愈合了恢复时间也是比较慢的,大约需要四五个月左右的时间,甚至有的病人如果局部血运破坏严重,就会使得股骨颈骨折会终身不愈合的。所以说具体多久股骨颈骨折会恢复,最主要的还是需要根据复查的片子来决定的,片子才是决定骨折愈合情况的金标准。再就是对于股骨颈骨折以后的病人,能做的就是积极地进行配合治疗。一般年轻的病人主张进行切开复位内固定术治疗的时间是越早越好。语音时长 01:27”
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股骨颈骨折术后恢复对于股骨颈骨折术后恢复主要还是根据股骨颈骨折采用的什么样的手术方式,如果是进行切开复位内固定的手术治疗,一般术后需要嘱咐病人严格的卧床休息保护一段时间的。正常的情况下一般需要保2-3个月,拍片检查,如果有骨痂生长了才可以进行下地活动,但是要拄拐下地活动。因为股骨颈骨折病人最怕的就是由于局部的血运遭到破坏严重,会引起股骨头坏死的可能性的。再就是对于股骨颈骨折病人如果采用的是半髋或者全髋关节置换手术治疗的,一般术后两三天就要求病人下地活动,第一、可以防止关节僵硬;第二、可以有效的预防血栓的发生。对于这样的病人伤口需要积极的进行换药消毒,防止感染。另外,需要应用抗凝的药物,目的是为了防止血栓的发生。语音时长 1:30”
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股骨颈骨折多久恢复股骨颈骨折多久能够恢复和损伤的程度,术后护理措施,年龄因素,营养因素等因素都是相关的。一般来说,骨折的恢复大约需要三个月左右的时间。在三个月之内,股骨颈骨折要避免负重;三个月之后,如果恢复良好,可以部分负重。一般来说股骨颈骨折完全负重,大约需要半年以上的时间。
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股骨颈骨折多久才能恢复病情分析:对于年轻患者的股骨颈骨折,需要积极的进行闭合复位或者切开复位内固定术,手术之后需要卧床2~3个月的时间,定期复查,如果骨折愈合比较好,可以在拐杖的辅助下逐渐的站立行走,一般至少需要三个月的时间才能恢复。意见建议:但是对于老年人的股骨颈骨折可以进行关节置换术,手术之后3~4天的时间就可以逐渐的站立行走。
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股骨颈骨折术后恢复对于股骨颈骨折术后恢复主要还是根据股骨颈骨折采用的什么样的手术方式,如果是进行切开复位内固定的手术治疗,一般术后需要嘱咐病人严格的卧床休息保护一段时间的。正常的情况下一般需要保2-3个月,拍片检查,如果有骨痂生长了才可以进行下地活动,但是要拄拐下地活动。因为股骨颈骨折病人最怕的就是由于局部的血运遭到
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股骨颈骨折股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折,多属于囊内骨折,好发于中老年人,大多数患者存在骨质疏松,摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良,看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤