直肠癌新辅助化疗是直肠癌的治疗的一种方法，所谓新辅助化疗是相对于直肠癌术后的辅助化疗而言，直肠癌的新辅助化疗是针对于直肠癌的术前化疗。直肠癌有的病人发展到一定程度的时候癌肿侵破直肠壁，就是可以浸润，侵犯周围的组织和器官，如果侵犯周围的组织和器官范围比较广，比较紧密，估计可能手术当中难以作完整的切除，或者是直肠癌已经有了远处的转移，难以在手术当中进行根治治疗的时候，这时候可能要采取直肠癌的新辅助化疗。
直肠癌新辅助化疗的优点包括及早的治疗微小的转移灶，判断肿瘤对化疗的反应，具有预后的价值，有助于制定术后的治疗计划，对早期进展的患者还可以避免局部的治疗。新辅助化疗潜在的缺点包括可能错过了最佳的手术时机就是手术机会的窗口期，也可能是因为肿瘤早期的进展，也可能因为化疗可能获得了完全的缓解，而使手术切除的范围变得就是手术切除的范围辩别变得异常的困难。
而且有研究表明，在新辅助化疗之后在原来的肿瘤部位进行病理检查可以在大多数的转移瘤部位，仍然发现有存活的肿瘤细胞。所以，如果是病人进行直肠癌的新辅助化疗需要进行频繁的肿瘤评估，内科医生，影像学医生，外科医生以及患者之间要进行密切的沟通，以便制定合适的治疗决策，寻找最佳的手术干扰时机。
