确诊类风湿关节炎要检查以下几项内容:
一,血常规,可有轻度的贫血,活动期血小板增高。
二,红细胞沉降率和C反应蛋白是目前评价类风湿关节炎活动性最有效的实验室指标。
三,自身抗体,包括类风湿因子和抗环瓜酸多肽抗体等,类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性抗体,但是类风湿因子阳性的病人病情较重,高滴度的类风湿因子是预后不良的指标之一,抗环瓜酸多肽抗体是类风湿关节炎的特异性抗体,特异性可高达90%以上,抗环瓜酸多肽抗体阳性的患者,放射学破坏的程度比抗体阴性的要严重,是预后不良因素之一。
四,影像学检查,X线平片是最普及的方法,在手和腕的后前位像上,可有典型的类风湿关节炎放射学改变,包括骨质侵蚀或者是受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙。