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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10755次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42977次

• 锁骨骨折护理查房
  锁骨骨折以后，不仅依靠治疗的手段，还应该重视日常的生活中护理，有助于功能的恢复。一是在固定后一定要保持正确的体位，维持有效的固定，并且应避免大幅度的活动，所以在固定后恢复到一定程度，一定要及时的指导病人行关节的功能锻炼。但是也不可太早的开始运动，否则不利于骨折的愈合。再就是，在日常的护理查房中，一定要注意观察患肢的感觉，运动的情况，以判断有没有出现神经血管损伤的情况。再就是，对于保守治疗的，一定要注意观察固定的松紧度。再就是，早期一定要注意休养，并且在休养期间，一定要指导病人合理的饮食，并且最好行清淡易消化的饮食，指导病人不要盲目的补钙，或者是过量的吃肉，喝汤。再就是，如果病人出现了明显的疼痛难眠的情况，或者是伤口出血等不适的症状，一定要指导病人，及时的告知一声，并且也要嘱咐病人注意定期复查。
  语音时长 2:02”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-17 11521次

• 骨盆骨折的护理查房
  一、急救的护理措施，特别是病人有失血性休克情况的发生以后，应迅速的建立两条静脉通路，并且迅速的止血止痛，并且密切的观察生命体征及缺氧的症状。如果说病人合并有尿道损伤，一定要及时的行导尿处理，并且妥善的固定导尿管防止尿管脱落。再就是保持尿管的引流通畅，并且鼓励病人多饮水以利于排尿。并且每天用新吉尔灭棉球或者是碘伏棉球清洗尿道外口两次，用温水擦洗会阴部以防止感染。再就是如果病人有后腹膜血肿以及内脏损伤的情况，密切的观察生命体征的同时，还必须观察腹部的情况。注意腹肌的紧张度以及腹部有无压痛，反跳痛，以及有没有腹胀、肠鸣音减弱等情况，并且随时和医生联系。就是行骨盆吊带或者是下肢牵引的患者，一定要注意牵引的松弛度，并且牵引必须持续三周以上，并且病人长期卧床活动受限，所以一定要防止并发症的发生。二、对病人心理的护理，骨盆骨折的病人都是在毫无思想准备下所导致的外伤，起病急，同时病人又有各自的特点和特殊的情况。所以一定要注意病人心理的护理，特别是对于心理状态和不同程度的恐慌者一定要行心里的护理情况。
  语音时长 2:41”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-18 3528次

• 左股骨颈骨折怎么护理
  病情分析：左股骨颈骨折以后需要尽量抬高患肢，高于心脏，这样更有利于促进静脉回流，利于消肿，平时可以进行股四头肌的收缩功能训练，防止肌肉出现萎缩，并且需要高蛋白，高维生素，高钙饮食，需要戒烟戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。意见建议：左股骨颈骨折以后，年轻的患者还是主张积极的进行切开复位内固定手术治疗，而对于年龄比较大的，很容易就会出现股骨头坏死的可能，所以还是主张积极的进行半髋或者是全髋关节置换术。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-29 1602次

• 重症肺炎护理查房有什么
  重症肺炎护理查房可从病例汇报上以及现病史、入院检查和诊断以及病情方面入手，下面我给大家详细介绍：姓名、性别、年龄、民族、婚否、职业、出生地、入院时间、转入时间、现病史，还有主诉，如患者因高热咳嗽四天伴端坐呼吸呼吸一天。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 2803次

• 股骨颈骨折的护理措施
  针对股骨颈骨折的护理措施，首先患者应该卧床休息，养成良好的作息规律，保证充足睡眠，情绪上要保持一个乐观的生活态度，室内要定期的开窗通风，保持环境安静、清洁、干燥、卫生、舒适；其次，饮食要营养合理，注意以清淡易消化食物为主，日常生活要保持大便通畅，避免出现便秘现象，可以多摄入一些含钙、高蛋白、高热量、
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 4519次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次