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• 再生障碍性贫血的鉴别有哪些？

  因为全血细胞减少，引起全血细胞减少的疾病是很多的。我们常见的要鉴别的，第一个就是MDS，也叫骨髓增生异常综合征，它在外周血往往是表现全血细胞减少，但是它的骨髓特点就不一样了，和再障完全不同。因为MDS的骨髓特点是有病态造血的，同时有时候可以看到原始和幼稚细胞，这在再障里边是绝对不会有的。还有引起全细胞减少的疾病就是PNH，这血液系统常见的病，叫真发性睡眠性血红蛋白尿，这个是血液系统的溶血性疾病。它虽然表现全血细胞减少，但实质上它是骨髓增殖性的贫血，在骨髓里边是增生的。同时它有特异的实验室检查，就是要查PNH克隆，用流式细胞仪可以检测。再有一些间接指标，因为它是溶血，那么它的胆红素往往是增加的，这在再障里面这应该也不会有的。那么还有就是全血细胞减少疾病就是急性造血功能停滞，因为它是有病因引起的，一般是有感染、病毒或细菌，急性感染造成的急性造血功能停滞。但是这种病，因为随着本病的控制，它是有自限性的，它是使自己是可以恢复的。再障不给特殊的治疗，那是绝对不会恢复的。再有一个鉴别的就是骨髓纤维化，虽然表现全血细胞减少，那么它的骨髓特点一个是干抽，还有就是骨髓里边也有可能会见到原始幼稚细胞。那么通过骨髓活检，它有一个特殊的染色，也叫网状纤维染色，它是增高的，这个再障里边是没有的。它因为有髓外造血的一些表现，那可能有肝脾肿大，再障病人也不会有的。再一个要鉴别就是免疫性的一些血细胞减少，那么这种免疫性肯定是有一些免疫系统的基础疾病在里边。另外就是我们通过实验室的检查，免疫指标可能会有些异常，这也是容易鉴别。还需要鉴别的是血液系统的一些恶性病，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤，这些也可能会有全血细胞减少。但是这些病都是自己的特点，这个在血液病方面，这些血液科医生做鉴别，应该都是很容易做鉴别的。

  

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  陈艳荣 主任医师中日友好医院

  2018-05-03 6080次

• 惊厥和癫痫区别有哪些

  惊厥和癫痫是两个不同的概念，惊厥是疾病的表现，癫痫是一种疾病。惊厥是婴幼儿常见的急症表现，主要是由脑部或全身疾病导致脑细胞功能紊乱、神经异常放电引起的，临床表现为肌肉的抽搐、口唇青紫、凝视等表现。如果出现惊厥，建议在医生的指导下积极的进行治疗，如儿童主要到儿科进行治疗。癫痫主要表现在一侧肢体的麻木、刺痛，或一过性的幻听、幻觉、幻视等表现，症状比较重的患者甚至会出现全身强直性抽搐、口吐白沫、意识丧失等表现。还有一种癫痫叫做自主神经性癫痫，这种发作相对比较隐性，可能发作时主要是上腹部疼痛、恶心、呕吐或脸色苍白、出冷汗等表现。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 4164次

• 蜂窝织炎和丹毒的介绍
  蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症。其特点是不易局限，且迅速扩散，与正常组织无明确界限。致病菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌或腐败性细菌感染所致。炎症常在皮肤、软组织损伤后发生，化学性物质刺激，如药物注射不当或异物存留于软组织，可诱发感染。临床表现常因细菌的种类、毒性和发病的部位、深浅而不同。丹毒，中医称为流火，是皮肤及其网状淋巴管引起的急性非化脓性炎症，有一定的传染性。致病菌以β-溶血性链球菌为主，好发于下肢及面部，蔓延迅速，很少有组织坏死或化脓。本病起病急，常有头痛、畏寒、发热、患处烧灼样痛，出现颜色鲜明、边界清楚，稍高于皮肤的片状红斑，有时伴小水疱形成，手指轻压褪色，松手很快复红。随着红肿区向外蔓延，中心区肤色变暗、脱屑、转为棕黄。
  语音时长 1:28”
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-10-08 4150次

• 眼睑蜂窝织炎鉴别诊断
  眼睑蜂窝织炎需要与丹毒相鉴别。眼睑蜂窝织炎是境界不清的红肿，有自发痛及压痛。中心可软化波动及破溃，必要时要进行血液培养以排除败血症。丹毒是境界清楚的炎症性红斑，病损较浅，浸润较轻。蜂窝织炎大部分是原发的细菌通过创伤而侵入皮内，也可为继发性由其他局部化脓性感染直接扩散而来，或由淋巴管或血行性感染所致。眼睑蜂窝织炎多发生于儿童，特别是三岁以下的儿童，秋冬季节高发。本病多是由于局部外伤、虫咬后感染或副鼻窦炎扩散所致。表现为眼眶周围组织潮红、肿胀，细菌很易扩散到眼眶内及中枢神经系统，出现眼球突出及眼肌麻痹。
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  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-03-27 3404次

• 什么是蜂窝织炎
  蜂窝织炎是皮肤细菌感染，好发于脸部或者是腿部，可见皮肤剧痛，弥漫性红肿，两周后可形成瘢痕，一旦形成脓肿需要切开引流，并抗菌治疗，蜂窝织炎可能直接发生在伤口的部位，也可能出现在伤口的临近皮肤上。患处的皮肤剧烈疼痛，呈弥漫性红肿，界限不清，可有显著的凹陷性水肿。起初为硬块，然后中央变软，破溃而形成溃疡，约两周后形成瘢痕，同时可有发热、寒战等全身症状。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-05 2103次

• 什么叫蜂窝织炎
  病情分析：蜂窝织炎是一种由于β-溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌感染所导致的疾病。在患病期间病人会有明显的红、肿、热、痛、发热、畏寒、全身乏力等临床症状。意见建议：建议病人可以先进行药物治疗，主要的药物有青霉素类和一代头孢菌素类的抗生素，然后病情严重时需要进行外科手术的处理。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-21 1103次

• 蜂窝织炎和丹毒的区别有哪些
  蜂窝织炎和丹毒的区别一般有性质不同、病因不同、好发人群不同、症状不同、治疗方法不同等。1、性质不同：蜂窝织炎是一种出现在皮下、筋膜下、肌间隙或者深部蜂窝组织的弥漫性化脓性感染。丹毒是皮肤淋巴管网出现的急性非化脓性炎症。2、病因不同：蜂窝织炎考虑是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原体感染导
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-08-30 0次

• 眼眶蜂窝织炎
  眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的一种急性的炎症，是严重危害人类健康的眼眶疾患，如果是不能及时或者是合理的诊疗，有可能会出现视力的下降甚至失明，甚至危及生命的这种情况发生。它们主要是由于内源性的因素引起的，比如有副鼻窦炎或者是泪囊炎、眼睑睑板腺的脓肿或者是全身有菌血症或者是败血症等等就会出现继发的眼眶的蜂窝
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 383次