降低甲状腺素敏感性治疗危象

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医生主讲实录

降低甲状腺周围组织对甲状腺激素的敏感性,是治疗甲亢危象当中一个比较重要的方面,可以选择抗交感神经的药物,减轻周围组织对儿茶酚胺的作用。

常用的包括有β肾上腺素能受体阻断剂,最常用的是普萘洛尔,用药的剂量必须根据具体的情况来决定。如果没有心衰可以用普萘洛尔十到四十毫克,4到6小时口服一次或者是静脉滴注2毫克,但对于心脏功能不好的心脏传导阻滞的房扑,支气管哮喘的患者,这个时候就不建议使用这个药物。

如果是有β肾上腺素能受体阻断剂使用禁忌,可以选用钙通道阻滞药来减慢心率。甲亢病人的糖皮质激素代谢是加速的,肾上腺存在潜在的储备功能不足。所以说,甲亢危象的时候糖皮质激素的需要量时增加的,对有高热或休克的患者也是要加用糖皮质激素治疗。

以上内容仅供参考

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