抗甲状腺药物在治疗过程当中,如果患者症状显著的减轻,高代谢的症状消失,体重也有增加,T3和T4尤其是TSH值接近正常的时候,我们可以根据病情逐渐减少药物的剂量,这个时期叫做减量的阶段。
在减量过程当中,一般是每两到四周左右随访一次,每次减少甲硝咪唑做五毫克或者丙硫氧嘧啶五十毫克,而且那再减量的过程当中不要减太快,每次随访的时候都要注意监测患者的代谢状况,还有检测TSH还有T3、T4的水平,尽量的维持甲状腺功能的正常,还有它的稳定性。
剂量的递减要根据患者的症状体征还有实验室检查的结果及时做出相应的调整,大约需要两到三个月左右,如果减量之后症状和t3、t4有所反跳,那么需要重新增加剂量,并维持一段时间,很多病人只需要治疗剂量的三分之一或更少就可以维持正常的甲状腺功能了。