妊娠期的甲功特点有哪些

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医生主讲实录

妊娠期的甲状腺功能,是有别于平常的一些非妊娠时期的一个自身的特点的,正常妊娠它会影响母体甲状腺素分泌的各个方面。在怀孕的第一个阶段,甲状腺球蛋白的水平升高,会使得血清当中总得t3、t4水平升高,达到非妊娠时候的1.5倍。到怀孕十到十二周的时候,这个时候人绒毛膜促性腺激素达到一定的浓度,后者是tsh受体的一个弱激动剂,可以导致游离t3、t4轻度升高,游离t3、t4可以促使tsh的水平下降,在怀孕二十周的时候会恢复一些,在产后甲状腺功能会逐渐的恢复正常。

妊娠期间除了以上的一些特点之外,母体血容量的增加,胎盘当中3型脱碘酶对t3和t4的灭活,使母体对t4的需求是增加的,t4合成需要碘的不断摄入,但是母体肾小球滤过率是升高的,然后这个时候碘化物的排泄增加,所以说有的时候会出现甲状腺肿。

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