儿童系膜增生性肾小球肾炎肾综

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医生主讲实录

儿童的系膜增生性肾小球肾炎可以表现为肾病综合征,或者是非肾病范围内的蛋白尿,它又可以分为IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎。

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球疾病,以血尿为主要的临床表现,可以伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。临床上可以表现为反复发作性的肉眼血尿、无症状尿检异常、大量蛋白尿、高血压、急性肾衰竭和慢性肾衰竭。

对于符合肾病综合征的IgA肾病,治疗上建议使用acei或arb类药物,控制血压,治疗三至六个月以后,如果尿蛋白仍然大于1克每天,并且肾小球滤过率大于50毫升每分钟,则建议使用糖皮质激素治疗,可以给予泼尼松0.6至1.0毫克每公斤体重每天,四到八周以后酌情减量,总疗程为六个月至十二个月。如果是非IgA系膜增生性肾小球肾炎,以肾病综合征为表现,也建议使用上述方案进行治疗。

以上内容仅供参考

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